分析产后系统性护理在母婴护理中应用效果及对产妇焦虑情绪的影响

引言

产后焦虑症发病率高，如果得不到有效的治疗，不但会对机体的康复造成不良的后果，而且还会对新生儿的生长发育造成不良影响。目前，传统产后护理模式多侧重于产后的生理护理，而忽略了对母亲的精神关怀和母子间的交流，很难达到母亲的整体需要。探索更有效的产后护理保健模式对提升产妇生活质量具有重要现实意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2024 年 1 月 - 2025 年 1 月辖区内分娩的 66 例产妇作为研究对象。采用随机数字表法将 66 例产妇分为对照组和观察组，每组各 33 例。对照组产妇年龄 22-35 岁，平均（ 27.5±3.2 ）岁；孕周 37-41 周，平均（ 39.2±0.8 ）周；顺产 20 例，剖宫产 13 例。观察组产妇年龄 23-36 岁，平均（ 28.1±3.5 ）岁；孕周 37-42 周，平均（ 39.5±0.9 ）周；顺产 18 例，剖宫产 15 例。两组产妇在年龄、孕周、分娩方式等一般资料方面比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ），具有可比性。

纳入标准：（1）足月顺产或剖宫产；（2）未发生明显的妊娠并发症或合并症；（3）患者及其家庭成员均有意愿参加本次研究。

排除标准：（1）有精神病病史；（2）认知功能障碍；（3）重要脏器功能衰竭1.2 方法

对照组采用常规产后护理。主要内容有：生命体征的监测，伤口的护理，恶露的观察，饮食的指导，以及新生儿的基本护理。

观察组：在对照组常规护理的基础上采用产后系统性护理，具体措施如下：（1）心理干预：

孕产妇护理保健人员在产妇建档后及产后每日与产妇进行 15-20 分钟的沟通交流，通过倾听、安慰和鼓励等方法来对产妇的精神状况进行观察，以便能够及时地察觉和缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪。向产妇讲解产后情绪变化的原因及应对方法，鼓励家属多给予关心和支持。（2）健康教育：制订个体化的卫生指导方案，采用一对一讲解、发放宣传资料、观看录像等形式，将产后康复相关知识（如子宫复旧、盆底肌修复等）、新生儿护理知识（喂养、睡眠、黄疸观察等）以及产后避孕知识等方面的知识传授给患者和家人。每星期举办一场护理讲座，为产妇和家庭提供咨询服务。（3）乳房护理：分娩后24 小时之内通过微信等方式及时给产妇提供乳房护理指导宣教，主要内容有：哺乳姿势，乳头清洗方法，乳房按摩手法等。对少奶者应加强营养、催乳等护理；产后出现乳头皲裂者，需进行针对性的处理与护理。（4）母婴互动指导：促使母亲及早与婴儿有肌肤的交流，并教导母亲怎样与婴儿眼神交流、抚摸、拥抱等，以增进母子间的感情。（5）康复训练：针对产后的生理状况，制订个体化的康复锻炼方案。产妇出院后，孕产妇护理保健人员上门指导产妇做腹式呼吸及凯格尔运动，逐步加大活动强度，以利于机体的康复。

1.3 观察指标

母婴护理效果：对两组产妇产后出血、产褥感染及乳房胀痛进行比较；观察两组新生儿黄疸持续时间、体重增长和感染发生率的差异。

产妇焦虑情绪：采用焦虑自评量表（SAS）对两组产妇产后 1 周、产后 2 周的焦虑情绪进行评分。SAS 量表共 20 个项目，每个项目采用 4 级评分法，总分越高，表明焦虑程度越严重。以 50 分为分界值，50-59 分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，70 分及以上为重度焦虑。

1.4 统计学处理

所得结果通过 SPSS22.0 软件包处理。计量数据以（ ）表示，并进行t 检验；计量数据以百分比表达，以卡方检验。 P<0.05 为显著性差别。

2 结果

2.1 两组产妇产后并发症发生情况比较

观察组产妇产后出血、产褥感染、乳房胀痛等并发症的发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。详见表1。

观察组新生儿黄疸持续时间短于对照组，体重增长多于对照组，感染发生率低于对照组，差异具有统计学意义（ ）。详见表2。

产后 1 周、产后 2 周，观察组产妇的 SAS 评分均低于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05） 。详见表

3 讨论

系统性是指综合考虑产妇生理、心理和社会因素，对产妇进行全面、系统的护理。本次研究表明，观察组产妇产后出血、产褥感染、乳房胀痛等并发症总发生率显著低于对照组（ P<0.05 ）；观察组新生儿黄疸持续时间短于对照组，体重增长多于对照组，感染发生率低于对照组（ P<0.05 ）；产后1 周及2 周，观察组SAS 评分均显著低于对照组（ P<0.05 ）。

总之，在母婴护理保健工作中， 后系统性护理服务非常重要，可以减少产妇的产后并发症，推动婴儿的生长发育，还可以有效缓解产妇的焦虑情绪，是非常有价值的方法。

参考文献：

[1] 涂丽 . 产后延续护理干预对产妇产后抑郁症发病率及生活质量的影响分析 [J]. 基层医学论坛 . 2023（11）

[2] 王安玲. 综合护理干预对产后抑郁症患者睡眠质量及心理状态的影响[J].世界睡眠医学杂志 . 2022（12）

[3] 王珊珊 . 产后抑郁症的高危因素及护理措施研究进展 [J]. 中国城乡企业卫生 . 2022（07）