奶牛乳房炎病原菌耐药性监测及防治策略探讨

引言：

乳房炎是危害奶牛健康，影响乳品质量安全的常见疾病，据统计我国奶牛临床型乳房炎和隐性乳房炎的发病率分别达到 12% 和 30% 以上。乳房炎不仅损害奶牛乳腺健康，导致泌乳量下降还会引起乳成分，乳品卫生指标异常，给养殖业造成巨大经济损失。当前抗菌药物是乳房炎防控的主要手段，但不合理用药导致的病原菌耐药性问题日益突出，通过动态监测病原菌耐药谱变化，有助于及时发现耐药趋势，优化临床用药方案，为综合防控乳房炎提供科学依据。本文拟从监测重要性和防治策略两方面进行探讨，以期为遏制乳房炎病原菌耐药性蔓延提供参考。

一、奶牛乳房炎病原菌耐药性监测的重要性

奶牛乳房炎病原菌耐药性监测是实施科学防控的前提，通过连续、动态地监测病原菌耐药性变迁，一方面能掌握主要病原菌对各类抗菌药物的耐受性及变化趋势，为临床药物选择，治疗方案优化提供依据；另一方面监测数据的积累能揭示耐药菌株时空分布特点，识别高耐药风险区域和脆弱环节，为有针对性地制定防控措施提供线索。在动物疫病防治领域，牛结核病、布鲁氏菌病等人畜共患病的病原菌耐药性监测已成为常态，为遏制疫情蔓延发挥了关键作用。同样在奶牛乳房炎防控中，加强病原菌耐药谱监测，能及时发现耐药性变化，评估防控效果，对于指导科学用药、延缓耐药性发展至关重要 [1]。耐药性监测是保障公共卫生安全的需要。畜牧业抗菌药物的不合理应用，不仅危及动物健康，其引发的细菌耐药性还可通过食物链、环境等途径传播给人。WHO 将动物源性耐药菌定为严重威胁公共卫生的十大菌种之一，作为牛奶食品安全的“卫士”，加强奶牛乳房炎病原菌耐药性监测义不容辞，通过及时系统地评估病原菌耐药态势，能第一时间发现可能传播给人的高耐受菌株，采取果断措施控制传播。总之强化奶牛乳房炎病原菌耐药性监测，是保障动物食品安全、提高药物治疗效率的必由之路，对于促进养殖业绿色发展，保障人民群众“舌尖上的安全”意义重大。

二、奶牛乳房炎病原菌耐药性防治策略

( 一) 完善病原菌耐药性监测体系

搭建系统且规范的耐药监测体系乃防控之基，需认准监测主要点，着重聚焦金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等关键致病体，还有青霉素、四环素等耐药情况高风险的药物，对监测资源配置做优化处理，需把监测标准弄成一样的，规范样品采集的相关流程，药敏试验这类的操作实施办法，强化质量上的把控工作，让数据完整且可靠，还得延伸监测网络的范畴，兼顾养殖场与屠宰场、奶牛与其奶产品情况，全面把控病原菌耐药流行的大致态势。好比美国国家动物健康监测系统（NAHMS）这一例子，采用布点的形式监测奶牛群乳房炎病原菌的耐药特性，及时探知区域性与季节性的耐药情况，为临床治疗的优化给予了科学支撑，而且需打造信息共享的体制，聚合监测、临床用药等数据的集合，弄出国家、省级加上市县的三级信息处理平台，达成上下衔接顺畅、横向联合推进，湖南省动物细菌耐药性监测中心借助构建“数据直报系统”，实现了不同部门数据的互通共通，极大促进了监测时效性与临床指导的效力。

( 二) 构建综合防控预警机制

病原菌的耐药性是长期不断动态演变的现象，应多渠道联合应对，得建立起完备的预警风险评估准则，按照病原菌耐药监测所得数据，实施耐药谱变迁与暴发流行风险的评定，制定起风险分级的相关标准，聚焦高耐药潜在区域，及时对其进行预警暗示，设定贴合需求的管控计划，好比多重耐药菌株突发的养殖场，可采用封锁、扑杀等强力手段，阻止菌株扩散态势 [2]。应强化养殖环节的管理举措，从起始端阻断耐药性产生，着重加强养殖场的卫生及消毒管理工作，降低病原菌侵入风险；运用科学手段优化饲养管理，提高奶牛自身免疫本事；普及新研发的诊断技术，及早找出乳腺隐匿性感染，减少抗菌药物投入量。且要完善针对兽药使用与残留方面的监管举措，切实履行抗菌药物休药期要求，严防用药量过度、范围越限，也需进一步开展耐药性风险科普讲授，增强养殖户合理用药的理念，引导公众以理性态度认知、科学方式应对耐药性风险，综合防控要求政府、养殖场等多方一起发力共管，构建起“政府挑大梁，部门协同干，全社会齐参与”的健康防控模式，

( 三) 推广精准合理用药方案

防控病原菌耐药性增长，关键之处是对临床合理用药加以规范，首先得抓紧去制定和修改乳房炎诊疗方案与用药指南，搞清抗菌药物选择、疗程安排及用量方面的要求，促动有条件的地区结合区域耐药性监测的相关资料，制订贴合地方状态的用药法子，革新整体用药的格局面貌，若提及耐药风险较大的四环素类情况，不妨采用限制用药、轮换用药等策略，防止过度依赖一种药物引起耐药状况。要开拓精准用药的新模式，运用基因芯片、高通量测序等新兴科技手段，以快速、精准之态鉴定病原菌，做到“靶向判别、精准施药”，面对具有强致病毒力的金黄色葡萄球菌所致感染，可以采用苯唑西林等敏感性高的药物足量施治，若出现致病性比较弱的凝固酶阴性葡萄球菌的感染现象，能仅仅采用常规剂量青霉素去治疗，最大程度把耐药风险降下来。兽医开具药方时，得切实依照抗菌药物审慎采用、限量采用、留存应用的准则，对高耐药倾向的药物采取处方审核规程，与此同时强化对养殖者科学用药的引导，启发养殖者在专业兽医协助之下恰当用药，严令禁止随意增大药量、拉长疗程这类滥用现象，精准合理用药得抓牢诊断、给出药方、药物使用等核心环节，标本兼治。

结语：

奶牛乳房炎病原菌耐药性问题事关养殖业健康发展、食品质量安全和公共卫生安全大计，必须高度重视耐药性监测在乳房炎综合防控中的基础性作用，完善“国家 - 省 - 市县”三级监测网络，强化监测数据在疫病预警、诊疗指导等方面的应用，最大限度减少耐药性发生。在抗菌药物使用领域，要坚持“慎重，限制，保留，替代”的总原则，加快推广精准诊断和合理用药技术，引导养殖者科学用药，从源头遏制耐药性产生。多管齐下标本兼治，能切实控制乳房炎病原菌耐药性蔓延，守护“舌尖上的安全”，助力奶业振兴和健康中国建设。

参考文献：

[1] 张吉杭 .9 味中药及中药联用对奶牛乳房炎病原菌金黄色葡萄球菌的体外抑菌效果 [J]. 中国动物保健 ,2024,26(10):47-49.

[2] 杨开红 , 田超 . 奶牛乳房炎主要致病菌的耐药性监测与治疗策略 [J].畜牧业环境 ,2024,(21):74-75.

游进才 ，1979 年11 月 12 日出生、男、云南省维西县人，大学本科学历、现职称兽医师，研究方向畜牧兽医。