浅析党建工作在提升医保服务质量中的作用

医疗保障作为社会保障体系的重要组成部分，直接关系到人民群众的切身利益和社会的和谐稳定。医保中心作为医保政策的具体执行者和服务提供者，其服务质量的高低直接影响着参保群众对医保制度的满意度和获得感。在新时代背景下，党建工作为医保服务质量的提升注入了强大的动力和活力。加强党建工作，不仅能够提高医保工作人员的政治素养和责任意识，还能促进医保服务的规范化、专业化和人性化发展。因此，深入研究党建工作在提升医保服务质量中的作用具有重要的现实意义。

一、强化思想引领，筑牢服务为民的理念根基

（一）理论学习提升政治站位

党建工作通过开展系统的政治理论学习，使医保工作人员深刻领会党的方针政策，特别是关于民生保障和医疗改革的重要精神。例如，定期组织学习党的二十大报告中关于社会保障体系建设的论述，让工作人员认识到医保工作在保障和改善民生中的关键作用，从而增强使命感和责任感。通过学习，工作人员能够从政治高度看待医保服务工作，将服务群众的理念内化于心、外化于行。

（二）党性教育增强服务意识

党性教育是党建工作的重要内容。通过开展主题党日活动、专题党课等形式，加强医保工作人员的党性修养。例如，组织参观红色教育基地，重温入党誓词，让工作人员深刻体会党的初心和使命，激发他们为人民群众服务的热情。在实际工作中，工作人员能够更加主动地倾听参保群众的诉求，积极解决他们遇到的问题，以实际行动践行服务为民的宗旨。

（三）案例分析强化责任担当

通过分析医保服务中的典型案例，尤其是正面榜样和反面教训，引导工作人员树立正确的价值观和职业观。例如，分享一些医保工作人员耐心为群众解答政策、帮助困难群众办理医保手续的先进事迹，激励大家向榜样学习；同时，对一些服务态度不佳、工作敷衍的行为进行批评教育，使工作人员明确自己的责任和义务，增强责任担当意识。

二、优化组织建设，构建高效协同的服务团队

（一）合理设置党组织架构

医保中心根据工作实际和人员分布，合理设置党组织架构，确保党的组织和工作全覆盖。例如，成立党支部或党小组，明确各党组织的职责和任务，形成上下联动、协同配合的工作机制。通过优化党组织架构，能够更好地发挥党组织的战斗堡垒作用，为医保服务工作的开展提供坚强的组织保障。

（二）加强党员队伍建设

党员是医保服务工作的中坚力量。党建工作注重加强党员队伍建设，通过开展党员培训、技能竞赛等活动，提高党员的业务能力和综合素质。例如，定期组织党员参加医保政策培训、信息系统操作培训等，使党员成为医保服务的行家里手。同时，建立党员先锋岗，发挥党员的模范带头作用，激励广大党员在工作中勇挑重担、争创一流。

（三）促进团队协作与沟通

党建工作强调团队协作和沟通的重要性。通过开展团队建设活动、组织交流座谈会等方式，加强医保工作人员之间的沟通与协作。例如，定期组织团队拓展训练，增强工作人员的团队意识和合作精神；建立工作交流群，及时分享工作信息和经验，促进工作人员之间的相互学习和共同提高。良好的团队协作和沟通能够提高医保服务的工作效率和质量。

三、创新服务模式，满足群众多元化需求

（一）借助信息技术提升服务便捷性

党建工作积极推动医保服务与信息技术的深度融合。通过开发医保手机APP、微信公众号等平台，为参保群众提供在线查询、缴费、报销申请等一站式服务。例如，参保群众可以通过手机 APP 随时查询自己的医保缴费记录、报销进度等信息，还可以在线办理异地就医备案等业务，大大提高了服务的便捷性和效率。党建工作在这一过程中发挥了引领作用，鼓励工作人员积极探索创新，推动医保服务向数字化、智能化转型。

（二）开展个性化服务满足特殊需求

针对不同参保群体的特殊需求，党建工作引导医保中心开展个性化服务。例如，为老年人、残疾人等特殊群体开辟绿色通道，提供优先办理服务；为慢性病患者提供定期随访和健康指导服务。通过开展个性化服务，能够更好地满足参保群众的多样化需求，提高他们的满意度和获得感。

（三）加强与社会力量的合作拓展服务资源

党建工作鼓励医保中心加强与社会力量的合作，拓展服务资源。例如，与医疗机构、药店等建立合作关系，为参保群众提供更多的就医和购药选择；与社区组织合作，开展医保政策宣传和健康讲座等活动，提高参保群众对医保政策的知晓率和理解度。通过与社会力量的合作，能够形成医保服务的合力，为参保群众提供更加优质、高效的服务。

四、加强监督考核，确保服务质量持续提升

（一）建立健全监督机制

党建工作推动医保中心建立健全监督机制，加强对医保服务工作的全过程监督。例如，设立监督举报电话和邮箱，接受参保群众的监督和投诉；定期开展内部审计和专项检查，对医保基金的使用、服务流程的规范等进行严格检查。

通过建立健全监督机制，能够及时发现和纠正医保服务中存在的问题，确保服务质量的稳定提升。

（二）完善考核评价体系

建立科学合理的考核评价体系是提升医保服务质量的重要手段。党建工作引导医保中心制定详细的考核指标和评价标准，将服务质量、工作效率、群众满意度等纳入考核范围。例如，通过问卷调查、电话回访等方式，收集参保群众对医保服务的评价意见，将其作为考核的重要依据。同时，将考核结果与工作人员的绩效工资、职务晋升等挂钩，激励工作人员积极提升服务质量。

（三）强化问责机制

对于在医保服务工作中出现的问题和失误，党建工作强调要强化问责机制。对因工作不力、服务态度差等原因导致参保群众不满意的工作人员，要进行严肃批评教育和问责处理。通过强化问责机制，能够增强工作人员的责任感和紧迫感，促使他们认真履行职责，不断提高服务质量。

总之，医保中心应进一步认识党建工作的重要性，不断加强和改进党建工作，将党建工作与医保服务工作深度融合，为参保群众提供更加优质、高效、便捷的医保服务，推动医保事业高质量发展。在未来的工作中，医保部门要持续探索党建工作的新方法、新途径，不断适应新时代医保服务的要求，为保障人民群众的健康福祉作出更大的贡献。

参考文献

[1] 王文举 . 党建工作与医疗保障业务深度融合的实践 .[J]. 党史博采 ,2024(02):69-69

[2] 李哲茸 . 提升医院医保窗口服务质量的思考 .[J]. 中国卫生产业 ,2020(32):41-43

[3] 徐广海 . 全面提高医保公共服务质量的策略 .[J]. 四川劳动保障 ,2025(02):32-33