风险管理模式在呼吸内科护理管理工作中的应用效果

引言

呼吸内科患者病情复杂多变，护理风险显著高于普通科室。随着医疗质量要求的提升，传统护理管理模式已难以满足当前临床需求。风险管理作为一种前瞻性管理手段，通过系统识别、评估和控制护理环节中的潜在风险，对提升护理质量具有重要意义。近年来，该模式在多个专科领域取得成效，但针对呼吸内科的系统研究仍较缺乏。本研究旨在探讨风险管理模式在呼吸内科护理中的应用效果，为临床实践提供循证依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2024 年6 月至2025 年6 月医院呼吸内科收治的80 例患者为研究对象，其中男性42 例，女性38 例，年龄45～78 岁，平均（ 62.5±8.7; ）岁；按入院时间分为对照组 （n=40） ）和观察组 （n=40） ），两组患者在性别、年龄、基础疾病（如COPD、肺炎、哮喘）等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理管理，包括基础生命体征监测、用药指导及健康宣教等；观察组在常规护理基础上实施风险管理模式，具体措施包括：（1）成立风险管理小组，定期分析科室护理风险点并制定针对性预案；（2）规范呼吸专科操作流程（如氧疗管理、雾化吸入、吸痰操作）并进行标准化培训；（3）建立不良事件报告及反馈系统，实行24 小时动态风险评估；（4）加强护患沟通，采用可视化健康教育材料。

1.3 观察指标

（1）不良事件发生率：包括坠床、误吸、用药错误等；（2）患者满意度：采用Likert5 级评分法评估；（3）护理质量评分：由质控小组从基础护理、专科操作、应急处理三个维度进行百分制评价；（4）护士行为改善情况：包括手卫生依从性、风险评估完整性及交接班规范率。所有指标均采用标准化评估工具进行测量。

1.4 统计学方法

SPSS21.0 用于分析和处理特定测量数据（x±s）的数据。以%为单位计算数据，并用χ2 检查数据；P>0.05无统计学意义。

2.1 不良事件发生率

观察组 （2.50%） ）显著低于对照组 （17.50%） ），P<0.05。

2.2 患者满意度

表1 两组不良事件类型分布对比

观察组 （97.50%） ）高于对照组 （77.50%） ），P<0.01。

表2 护理质量评分分项比较（分，x±s）

2.3 护理质量评分

观察组（ 92.35±3.21⋅ ）优于对照组（80.67±4.58），P<0.001。

表3 患者满意度影响因素分析

2.4 护士行为改善

表4 风险管理实施前后护士行为改善率

手卫生依从性（ （97.50%vs75.00%） ）、风险评估完整性（95.00%vs70.00%）显著提升（P 均<0.05）。

3 讨论

风险管理模式在呼吸内科护理管理中的应用，显著提升了护理质量与患者安全，通过系统化的风险评估和预警机制，护理人员能够更精准地识别潜在风险因素，如患者跌倒、误吸或药物不良反应等，从而采取针对性预防措施，这与国内外多项研究强调的预防性护理理念相吻合。规范化的操作流程和定期培训强化了护理人员的专业技能，尤其在呼吸专科操作（如气道管理、氧疗护理）中，标准化操作减少了人为失误，提升了护理一致性。风险管理中的团队协作模式也值得关注，多学科协作不仅优化了护理资源配置，还促进了信息共享与快速响应，有效缩短了应急事件的处理时间。此外，加强护患沟通与健康教育的策略，增强了患者的自我管理能力，减少了因认知不足导致的并发症，这一发现与患者满意度提升的临床观察一致。值得注意的是，风险管理并非静态流程，其动态调整机制能够根据科室实际情况不断优化，形成持续改进的良性循环。然而，该模式的长期效果仍需更大样本和更长周期的研究验证，同时需关注护理人员工作负荷与实施成本之间的平衡。

结束语

风险管理模式能有效降低呼吸内科护理不良事件发生率，提升护理质量。其通过规范化流程、动态评估和多学科协作等机制，构建了更安全的护理环境。但需注意，该模式的实施需要配套的培训体系和信息化支持。

参考文献

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