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什么是儿童保健?儿童保健做什么?

作者

游水香

成都市双流区永安中心卫生院 四川成都 610200

对于儿童保健,想必宝爸宝妈都有所耳闻,不过家长们对于儿保的认识和理解也各有不同,今天就带大家一起来综合了解儿童保健。

一、什么是儿童保健?

儿童保健是一项孩子成长发育过程中非常重要的医疗服务,通过为孩子做体格检查、发育评估以及对家长做科学养育指导来促进儿童生长发育,保证儿童身心健康,保障儿童生命质量和生活质量。儿童保健的内容主要涉及科学喂养、生长发育、语言发育、动作发育、情绪发育、早期教育、心理行为、五官保健、疾病预防和康复、高危儿童管理等方面。

二、为什么要做儿童保健?

1、评估儿童的发育状况:

儿童时期身体各方面均处于生长发育阶段,身心健康开始慢慢形成,身心健康状态直接影响孩子未来的生活质量,需要重点关注。对于如何判断儿童的身心发育是否正常,家长由于缺乏相关知识,很难作出完全准确的评估,因此需要专业的儿童保健医生来做评估。在每次做儿童保健时,医护人员都会给孩子量身高、体重、头围,通过阶段性的分析研判评估孩子的体格发育是否正常。除了体格发育外,身心发育还包括运动、行为、心理、社交等,这些方面也有工具可以使用。

2、筛查健康隐患:

通过对儿童身心状态进行评估,不仅能够了解孩子的发育状态,同时可以筛查出一些问题。儿童保健时,儿保医生会利用专业知识和检查,筛查孩子可能存在的一些健康隐患,例如血常规筛查有无贫血,视力检查来筛查是否存在视力问题。另外,在面诊时儿保医生也会通过体格检查以及观察行为来评估孩子有无存在发育迟缓、听力异常、孤独症等问题,一旦发现就能及时作出干预,避免持续发展造成不可逆的严重不良后果;

3、便于作出针对性的养育指导:

在日常生活中,很多家长对于如何养孩子还是存在很多的困惑,例如:孩子不吃饭该怎么办?孩子身高不如同龄人怎么办?孩子说话晚怎么办?,诸如之类的问题还有很多,给家长造成了一定困扰。儿童保健可以提供一个和医生交流的契机,在儿保的过程中就可以咨询儿保医生,医生会针对不同的情况提出一些有供针对性的意见,告知家长下一阶段孩子的养育注意事项,增加家长的育儿知识,缓解家长的焦虑。

三、儿童保健的服务对象

儿童保健的重点是针对于0-6岁的儿童,根据我国基本公共卫生服务中规定,儿童保健时间应为:

1、一阶段:满月、出生后42天;

2、二阶段:3月龄、6月龄、8月龄、12月龄;

3、三阶段:18月龄、24月龄、30月龄 、36月龄;

4、四阶段:4岁、5岁、6岁。

四、儿童保健主要做什么?

1、体格测量:

包括测量身高、体重、头围、前囟,了解孩子的生长情况,绘制生长发育曲线,从而评估孩子生长发育是否存在偏倚;

2、询问喂养情况及病史:

了解孩子在孕期、出生时以及喂养的情况,询问家族有无特殊疾病、过往病史、有无高危因素等;

3、体格检查:

通过对孩子的全身进行全面检查,检查包括有无黄疸、皮疹、血管瘤、心脏杂音、鹅口疮、牙齿萌出情况、脊柱四肢发育情况等,检查生殖器和肛门,是由存在隐睾的情况等;

4、神经心理行为测评:

评估全身运动(抬头、翻身、坐、走、爬、跑)、精细运动(握、抓、捏、拿)、语言、认知、适应、社会行为等,筛查孩子是否存在智力发育和行为方面的问题;

5、专项测试:

如果在在上述这些检查中发现问题,可以进行专项测试,例如:孤独症、智力测试、情绪、语言、学习能力、听力、视力、多动症等方面的检查;

6、辅助检查:

(1)血常规检查:筛查有无贫血情况;

(2)铁代谢检查:筛查有无铁缺乏情况;

(3)维生素D检查:筛查有无存在维生素D缺乏;

(4)地中海基因检测:筛查有无存在地中海贫血。

7、科学养育指导:

医生会为家长提出关于科学喂养、情绪管理、行为管理、睡眠管理、口腔健康、皮肤护理等育儿常见领域的合理建议,还会宣导关于孩子免疫接种相关知识;

8、综合评估及指导:

医护人员根据上述检查结果做综合性分析,并制定针对性的家庭照护方案,必要时也会进行早期干预治疗。