消毒供应中心对临床污染器械预处理实施干预的效果

【摘要】目的：分析讨论消毒供应中心对临床污染器械预处理实施干预的效果。方法：以我院2023.03开展常规管理为对照组，2024.03年开展临床污染器械预处理为观察组，各组器械为125件，各组工作人员为13例。将两组的管理效果和工作质量相比较。结果：观察组管理效果与工作质量均优于对照组（P<0.05）。结论：预处理实施干预在消毒供应中心临床污染器械管理中效果明显。

【关键词】消毒供应中心；临床污染器械；预处理；实施效果

消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门，因此消毒供应中心工作质量与医疗、教学和研究质量相关的每一项任务都有密切联系[1]。如果消毒供应中心器械消毒和灭菌不达标，可能会导致院内感染事件的发生，如果器械发放不及时，可能会影响患者的诊断和治疗进程，因此消毒供应中心质量管理工作是医院工作的重要组成部分，在工作过程中需要合理的布局，根据供应过程，明确责任，完善系统等手段，保证供应质量[2]。预处理是器械彻底清洗的前提，其中包括现场预处理和清洗前预处理。临床污染器械预处理能够提高器械消毒清洁效果、提高器械使用寿命，还能够达到降低医院感染率的目的[3]。本文即为了分析讨论消毒供应中心对临床污染器械预处理实施干预的效果，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究将医院消毒供应中心2023.03开展常规管理作为对照组，将2024.03年开展临床污染器械预处理作为观察组，各组器械为125件，工作人员为7例，年龄29～53岁，平均（28.20±4.31）岁。研究期间器械与工作人员无变动（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组为常规管理：按照清洗消毒流程执行任务，定期检查。

1.2.2观察组

观察组为开展临床污染器械预处理：①员工培训，细节管理流程调试后，高年资护士负责护士培训示教，专项培训内容包括结合工作理论、现场答疑、模拟培训等，特别包括器械收放、基本功能要求、防感染措施、消毒方法等。培训结束后，将进行联合检查，尚未通过考核的人员将接受额外培训，直至合格通过。②提高医务人员对其工作风险的认识，并认识到风险防控的重要性。在日常工作中，需要有意识地使用防护器械，以降低安全风险。严格遵守操作规则，以确保当前使用的器械的安全。养成降低适应和消毒外来器械成本的好习惯，包括降低劳动力成本、适应器械、存储空间等。③预处理流程，清洁：使用后应立即在水下清洁器械，以清除器械表面的污染物；酶洗：使用1：200的多酶清洗液，水温不得超过45°C。将器械拆至最小化进行浸泡；如果器械污染严重，浸泡时间应相应增加；保湿：对于无法在现场预处理或隔天才能送往消毒供应中心的器械，应进行保湿护理，然后将其封闭在包装中，以防止污染物干涸增加清洁难度；洗涤：不断清理器械并清除其表面的污染物；漂洗：使用流水清除仪器表面的污染物和化学残留物；终末漂洗：如果临床条件允许，终末漂洗可以使用蒸馏水或纯净水。④器械发放使用，工作人员使用信息跟踪管理平台扫描完整的接收器械，验证信息，在向接收组织发送初始供应通知后验证准确性，并在接收组织确认、接受组织和接收方姓名等信息后验证供应时间记录。

1.3观察指标

①管理效果：灭菌、回收、包装、洗涤4个分方面合格情况。②工作质量：0-20分，5个条目。

1.4统计学方法

SPSS 23.0软件对所统计的研究数据进行处理和分析，计量资料（±s），t检验，计数资料（%），χ2检验。P<0.05说明有统计学有意义。

2.结果

2.1管理效果

观察组管理效果高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2工作质量

观察组工作质量优于对照组（P<0.05），见表2。

3.讨论

消毒供应中心是医院的重要组成部分，主要职责是负责清洁管理院内的医疗器械和器械，以确保每台医疗器械在使用前都得到彻底的清洁和消毒，是医院的重要组成部分，有助于避免传播疾病和交叉传染[4]。

传统的器械清洗消毒灭菌管理存在信息记录不完整和错误检测困难等缺点，这增加了预防和控制医院感染的难度[5]。临床污染器械预处理可以加强器械收放、清洁、适配、打包等多环节质量监控，可以提高器械的质量和平衡调节，有效解决医疗器械有机物质残留导致清洁困难的问题，保证清洁质量，减少污染物对器械的损坏，还可以延长器械服务寿命，降低医院感染风险的发生[6]。本次研究结果显示，观察组管理效果、工作质量均优于对照组，表明临床污染器械预处理的实施能够进一步提高工作人员质量控制意识，避免工作事故和盲目性，有助于提高调整消毒供应中心器械管理质量。

综上所述，临床污染器械预处理的实施对提高消毒供应中心器械清洗消毒灭菌规范管理具有积极影响，有重要应用价值。

参考文献

[1]王宇暾.细节护理干预在消毒供应中心的应用效果及对灭菌物品合格率分析[J].中华养生保健，2021，39（7）：120-122.

[2]霍丽君.标准流程护理对消毒供应中心医疗器械消毒灭菌效果及合格率的影响[J].中国科技期刊数据库 医药，2023（7）：161-164.

[3]张元.消毒供应中心参与临床复用污染器械的预处理对器械保值和清洗效果的改进与评价[J].中国医疗器械信息，2024，30（16）：161-163.

[4]李小华，刘慧，陈玉凤，等.消毒供应中心外来器械应用风险护理干预管理的效果[J].沈阳医学院学报，2020，22（6）：563-565.

[5]林英，朱小琼，李惠玲.消毒供应中心手术器械清洗质量管理模式的实施在预防院内感染中的应用价值分析[J].成都医学院学报，2020，15（3）：383-387.

[6]杨嫣.医院消毒供应中心实施细节干预措施对护理质量的影响效果分析[J].中国社区医师，2022，38（8）：139-141.