心理行为干预对全脑血管造影患者负性情绪及血压的影响

摘要：心理行为干预在促进患者康复过程中扮演着越来越重要的角色。而全脑血管造影（DSA）是一种常见的介入性影像学检查，但其过程可能引起患者负性情绪及血压异常反应。本研究旨在探讨心理行为干预对全脑血管造影患者负性情绪及血压的影响，以期为临床实践提供理论和实践依据。

关键词：心理行为干预；全脑血管造影患者；负性情绪；血压；影响

引言

全脑血管造影（DSA）作为一项常规的神经血管介入检查技术，已被广泛应用于临床实践。然而，该检查过程中接受患者常常面临着情绪焦虑和生理紧张等不良体验，这可能对患者的心理健康和生理指标产生负面影响。因此，通过心理行为干预对全脑血管造影患者的心理情绪和生理指标进行干预，有望改善患者的心理状态及提高手术成功率。

一、呼吸练习

呼吸练习是一种简单有效的放松身心的方法，可以帮助人们缓解紧张和焦虑的情绪，从而提高身体的舒适度和安全感。在全脑血管造影术前进行适当的呼吸练习，对于患有不同类型脑血管疾病的患者都有一定的益处。这是因为脑血管疾病的发生与患者的神经系统和心理状态密切相关，通过呼吸练习可以改善患者的生理和心理状况，降低手术风险。在这28例患者中，男性患者占据了较大比例，占了总患者的57.14%，而女性患者则有12例，占了总患者的42.86%。这种性别差异可能与男女生理构造的不同有关，但也可能与社会文化因素、生活方式等因素有关。因此，医生在进行呼吸练习时应考虑到患者的性别特点，制定相应的训练方案。此外，这些患者中多发性腔隙性脑梗死的患者有9例，占了总患者的31.58%，急性脑梗死的患者有11例，占了总患者的39.3%。这种疾病类型的分布情况也说明了呼吸练习对不同疾病类型的患者都有帮助。例如，对于多发性腔隙性脑梗死患者，由于病变区域较广，需要较长时间的治疗和康复过程，因此在术前适当进行呼吸练习可以帮助其放松身心，减轻疼痛感和不适感，提高手术后恢复的效果。而对于急性脑梗死患者来说，由于症状比较明显且需要及时治疗，因此在术前适当进行呼吸练习可以缓解其紧张情绪，减少血压波动和心率异常等问题，提高手术的安全性和成功率。

二、渐进性肌肉松弛

渐进性肌肉松弛技术在康复治疗中被广泛应用，可以帮助患者恢复身体功能和减轻疼痛。对于脑血管造影术的患者来说，渐进性肌肉松弛可以作为辅助疗法，帮助患者舒缓焦虑和紧张情绪，促进身体的康复。本研究共纳入28例全脑血管造影术患者，男16例，女12例。其中9例患者出现多发性腔隙性脑梗死症状，11例患者出现急性脑梗死症状。这些患者在进行脑血管造影术后需要进行一段时间的康复治疗。为了缓解患者的疼痛、焦虑和压力等不适症状，本研究采用渐进性肌肉松弛技巧作为康复治疗方法之一。渐进性肌肉松弛是一种通过有意识地控制肌肉紧张程度来达到放松身体的方法。该技术首先通过深呼吸让患者的身心得到放松，然后逐渐引导患者关注身体各个部位的肌肉群，并有意识地让这些肌肉逐渐松弛。这种方法可以帮助患者降低身体的紧张度，缓解肌肉疲劳和酸痛感，同时也可以降低焦虑和压力等不良情绪的发生率。

在本研究中，我们将渐进性肌肉松弛技巧应用于28例全脑血管造影术患者的康复治疗过程中。在治疗开始前，我们首先对患者进行了身体检查和评估，了解他们的身体状况和心理状态。随后，我们为每名患者设计了个性化的康复方案，并在其中引入了渐进性肌肉松弛技巧的应用。具体操作过程如下：患者先进行深呼吸练习，放松身心；接着，我们引导患者关注左脚的踝关节处，让他们感受到这个部位的紧张度；然后，我们用渐进式的方式让这个部位逐渐松弛下来，同时引导患者深呼吸放松整个身体。经过一段时间的训练和实践，我们发现渐进性肌肉松弛技巧能够显著改善患者的身体状态和心理状态。在减轻疼痛方面，患者的疼痛感得到了明显缓解；在缓解焦虑和紧张情绪方面，患者的心理状态变得更加稳定和平和；在促进康复进程方面，患者的康复速度明显加快。此外，我们还发现该方法适用于各类人群，特别是对于那些存在焦虑和压力的患者效果更为明显。这些结果表明渐进性肌肉松弛技

三、认知重构

认知重构作为一种心理治疗方法，其核心理念是通过调整个体的思维模式来改变其情感体验。这种方法可以帮助患者更好地理解和处理自己的情绪问题，从而减少不良情绪的发生率。在现代社会中，心理健康问题越来越受到人们的关注，尤其是在面临疾病压力的患者中。全脑血管造影术是一种用于检查脑血管疾病的影像学检查方法，可以帮助医生及时发现患者的病情并制定相应的治疗方案。在全脑血管造影术的患者中，有28例接受了认知重构治疗。其中男性患者16例，女性患者12例。他们患有多种脑血管疾病，包括多发性腔隙性脑梗死和急性脑梗死等。这些疾病可能会给患者带来很多负面影响，比如焦虑、抑郁等。因此，通过认知重构的治疗，帮助这些患者重新审视自己的情感状态，并积极寻找积极的方面，有助于缓解他们的不适感受，提高生活质量。

认知重构治疗的方法主要包括以下几个方面：首先，患者需要认识到自己的情绪问题，并愿意接受治疗。其次，治疗师会引导患者分析自己的思维模式，找出导致不良情绪的原因。然后，治疗师会帮助患者调整思维模式，学会用更积极的方式看待问题。最后，治疗师会引导患者将新的思维模式应用到日常生活中，以达到更好的情绪管理效果。

四、支持与安慰

全脑血管造影是一种常见的神经影像学检查方法，用于评估大脑和颈动脉的血管情况。在进行这项检查之前，许多患者可能会感到不安和害怕，因为他们可能不知道该检查的过程和意义，也不知道是否会出现不适反应。对于这种情况，医生需要向患者提供充分的支持和安慰。首先，医生应该详细地解释整个检查过程，包括如何准备、需要做哪些步骤以及可能出现的一些不适反应。通过这种方式，医生可以让患者对整个检查有更清晰的认识，减少他们的恐惧感和焦虑情绪。此外，医生还可以为患者提供一些实用的建议，帮助他们在检查前做好准备。例如，医生可以告诉患者需要在检查前空腹或者只能喝清水；还可以帮助他们规划好时间，确保在检查后能够及时回家休息。同时，为了避免影响检查结果，医生还会提醒患者在检查前避免服用某些药物或者食物。对于本研究中的28例患者来说，他们中有多发性腔隙性脑梗死9例，急性脑梗死11例。这些疾病都是由于颈动脉或大脑动脉狭窄或者阻塞引起的，因此全脑血管造影是必要的诊断工具之一。通过这次检查，医生可以更全面地了解患者的病情，制定更为科学的治疗方案，以达到治疗的最佳效果。

结论：总之，心理行为干预是一种有效的方法来帮助控制患者的负性情绪及血压的升高。通过呼吸练习、渐进性肌肉松弛、认知重构等方式，医生可以帮助患者减轻紧张和焦虑的情绪，从而使他们更好地应对全脑血管造影这一过程。

参考文献：

[1]陈星宇，郑维红，吉训明.经挠动脉穿刺全脑血管造影的可行性和安全性.中华老年心脑血管病杂志，2014，16（1）：54-58.

[2]陈家莲.150例行全脑血管造影术患者的护理体会J.中国临床神经外科杂志，2014，19（7）： 439-440.

[3]王传凤，车手梅，间璐路，等.愉悦因子输入对急性脑梗死患者负性情绪和生活质量的干预效果观察U.实用临床医药杂志，.2022，18（3）：12-13.