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直升机在城市医疗救援的应用研究

作者

徐达

交通运输部东海第二救助飞行队 福建省厦门市 361017

引言:城市医疗救援在实际操作过程中具有紧急性、不可预见性等特性,要在最短时间里展开高效救援。受限于城市的复杂环境,医疗救援的效果会受到一定程度的影响。引入直升机以后,能够弥补以往医疗救援里的部分短板,提升救援效率,为广大城市居民提供优质的救援服务。

1 城市医疗送医的现状和难点

在城市公共卫生体系里,医疗送医(急救服务)是关键部分,承担着突发急症(如心梗、脑卒中、严重创伤)、意外伤害(如交通事故、高坠)及公共卫生事件中患者的紧急转运与初步救治任务,直接关联着民众生命安危与健康水平。随着城市化进程加速和人口老龄化加剧,城市急救需求持续增长,近年来多地通过技术升级、资源整合优化了服务效能,但整体仍面临“效率提升与短板突出并存”的复杂局面,尤其在资源适配性、特殊场景应对等方面还存在不足。首先,大部分城市内部急救能力呈现“中心强、边缘弱”的分化特征:核心城区因站点密集、车辆配置充足,可实现高效响应、快速到达;但郊区常因站点覆盖不足、道路狭窄拥堵或导航信息滞后,导致急救车到达时间延长;偏远地区(如风景区)甚至可能出现到达不了的情况。其次,部分城市还存在“特殊场景”资源空白,例如山地、海上、湖泊等区域,急救车难以到达,往往未被纳入常规急救规划。再次,大中城市中心城区普遍面临高峰时段交通拥堵,急救车虽享有优先通行权,但在车流密集的路口、桥梁、隧道等瓶颈路段仍难以突破。最后,部分城市医疗救援在实际操作中,未能提供完整的长途转运服务。部分医疗救援与医疗转运需跨域多个省份,救护车转运范围有限,极大地遭受不同地域管理影响,给跨地区转运带来了较大阻碍。引入直升机后,可有效处理医疗救援送医中的部分现实问题,提升医疗救援整体效率。

2 直升机在城市医疗救援中的应用优势

直升机医疗救援作为地面急救体系的重要补充,在城市复杂环境中展现出独特价值,尤其在应对地面交通瓶颈、特殊地形障碍以及急危重症患者救治的“黄金时间”争夺战中,具有不可替代的优势。一方面,将直升机运用到城市医疗救援中,可以突破地面限制,实现“极速响应”。直升机飞行速度较快且能飞越城市中的各个区域,极大缩短医疗救援中的应急响应时间。城市地面交通拥堵是急救服务的主要瓶颈,而直升机的巡航速度通常可达 200-300 公里 / 小时(约为地面救护车的 3-5 倍)。对于心梗(黄金救治时间 <120 分钟)、严重创伤(黄金时间 <1 小时)、脑卒中(黄金时间 <4.5 小时)等“时间敏感型”疾病,直升机可在短时间内跨越长距离或绕过拥堵区域,直接将患者送达具备高级救治能力的医院。另一方面,利用直升机开展的城市医疗救援可打破此前存在救援空间限制,覆盖特殊场景,弥补地面救援盲区。当前部分城市医疗紧急救援时,其救援状态极易遭受复杂地形影响,例如城市山地内河、湖泊周边或海上区域突发险情时,地面救援力量受地形水域阻隔难以快速到达,借助直升机可通过最短时间来到救援现场,增加应急救援覆盖区域,满足高质量医疗救援需求[1]。

3 城市医疗救援中直升机的应用

2019 年,(以下简称东二飞)建立被救者紧急送医工作机制,打通海上救助“最后一公里”。东二飞先后与厦门大学附属翔安医院、厦门大学附属心血管病医院、复旦大学附属华山医院福建医院等医疗单位签署合作协议,建立紧急危重伤患直接送医的空中快速通道。2020 年,厦门市依托东二飞成立空中救援中心,形成海陆空一体化的城市应急救援机制。

3.1 直飞送医

在城市医疗救援中,直升机直飞送医模式主要适用于患者病情危急、时间紧迫且地面交通难以满足救援需求的场景。通过直升机将患者直接送往具备急救能力的医院,不仅可以大幅缩短转运时间,还能避免地面交通拥堵或地形障碍带来的延误风险,从而显著提升救治成功率。在实际应用中,该模式通常与地面急救系统协同联动,形成“空地一体化”救援体系,为患者提供更加高效、精准的医疗服务。2025年 3 月 10 日,巴哈马籍邮轮“爱达地中海”上一名旅客突发急性心梗,每过一秒,生命就多一分危险。接到险情后,东二飞与厦门大学附属心血管病医院空地高效协作、极速接力救援,37 分钟空中转运,直落医院停机坪,21 分钟开通堵塞血管,患者转危为安,刷新了国内直升机转运急性心梗患者的救治纪录。

3.2 快速转运

在城市医疗救援中,直升机凭借其高速飞行能力,成为快速转运患者的理想选择。特别是在跨区域长途转运场景中,直升机能够显著缩短转运时间,为患者争取到宝贵的救治时间。例如,在偏远地区或交通不便的城市边缘地带,直升机可以迅速抵达现场,将重伤患者或急需特殊医疗设备治疗的患者快速转运至医疗资源丰富的核心城区医院。这种快速转运模式不仅提高了救援效率,还有效缓解了地面交通压力,确保了医疗资源的合理分配和利用。直升机在快速转运过程中,能够搭载必要的医疗设备和药品,甚至可以根据不同的病情携带相应的医护人员随机,为患者提供初步的生命支持和治疗,进一步提升了救援质量和成功率。

3.3 山地救援

在山地救援场景中,直升机的应用显得尤为重要。山地地形复杂,道路崎岖,给地面救援带来了极大的挑战。而直升机凭借其垂直起降和空中悬停的能力,可以迅速抵达山地救援现场,为受伤人员提供及时的医疗援助。2023 年 10 月 14 日,厦门市一位游客在海沧仙灵棋山不幸摔伤,造成身体多处骨折,呼吸困难。当时距离日落仅不到一小时,东二飞救助直升机 B-7346 立即从厦门机场升空。飞行十余分钟后,机组人员到达事故现场并迅速展开救援。在现场蓝天救援队的紧密协作下,B-7346 机组仅耗时十分钟便顺利将一名陪同者和一名摔伤游客依次吊运至机舱,随后返航,平安降落在厦门机场。在这场山地救援行动中,直升机B-7346 从起飞到降落全程仅用31 分钟,充分彰显了直升机在山地救援中的迅速响应和高效运作的优势。

3.4 高空侦查

在高楼林立的城市环境中,直升机的高空侦查能力为应急救援行动提供了独特的视角和优势。通过装备先进的侦查设备,直升机可以在高空快速侦查并定位到事故的具体位置,为地面救援队伍提供精确指引。这一能力尤其在处理大规模突发事件或复杂救援任务时显得尤为重要。例如,在大型公共活动或体育赛事期间,人群密集且流动性大,一旦发生紧急情况,直升机可以迅速升空,通过高空侦查快速锁定事故现场,将现场情况及时报告指挥部,为后续的救援行动赢得宝贵时间。此外,直升机的高空侦查还能有效监测城市交通状况,为救援路线的规划提供实时数据支持,确保救援队伍能够选择最优路径,迅速抵达现场。

结语:综上所述,直升机以其高速、灵活的特点,逐渐成为城市急救体系中应对“急、难、险、重”任务的核心工具。尽管当前受限于运营成本高、停机坪基础设施不足、空域管制严格等因素,但随着城市应急体系的不断发展完善,直升机医疗救援的应用范围将进一步扩大,与地面急救形成“空地协同”的立体化生命救援网络,为人民群众提供更高效、更安全的医疗救援服务。

参考文献:

[1] 赵娟 . 任务驱动的直升机复杂地形应急救援路径规划研究 [D].重庆交通大学 ,2024.