PDCA 循环在呼吸与危重症医学科护理服务中的应用效果分析

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取 2024 年 3 月至 2025 年 3 月接收的100 例呼吸与危重症医学科疾病患者作为研究对象，其中男性 58 例、女性 42 例，年龄介于 35-78 岁之间，平均年龄为（ 56.5±8.2 ）岁。所有患者均符合呼吸与危重症医学科相关疾病的诊断标准，且意识清晰，能够配合护理工作。将这些患者随机分为对照组和研究组，每组各50 例，两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料上的比较差异无统计学意义（ P>0.05 ），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方法

对照组采用常规护理方式。护理人员按照呼吸与危重症医学科护理常规开展工作，密切监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等；遵医嘱给予患者药物治疗，并观察药物疗效及不良反应；指导患者合理饮食，保证营养均衡。

1.2.2 研究组护理方法

研究组采用PDCA 循环护理，具体如下：

计划阶段（P）：全面评估患者病情、心理、生活习惯，结合需求制定个性化护理计划，明确改善呼吸功能、缓解不良情绪等目标及具体措施。

执行阶段（D）：按计划实施护理，加强沟通，讲解疾病知识、治疗及注意事项；缓解患者不良情绪，给予心理支持；指导腹式呼吸、缩唇呼吸等功能锻炼并示范；定期监测病情、记录体征变化，及时调整方案。

检查阶段（C）：定期检查评估计划执行情况，对比护理目标与实际效果，分析差距及原因，如措施落实、患者配合、病情影响等。

处理阶段（A）：总结反馈检查出的问题，研讨制定改进措施，如优化流程、加强宣教；归纳成功经验与有效措施，纳入下一循环，持续完善护理，提升质量，促进患者康复。

1.3 观察指标

护理质量评分涉及健康教育、护理沟通、护理操作、护患关系和细节服务 5 个维度，每个维度的满分为 100, 评分越高表示护理质量越好；护理满意度是通过问卷调查来评估的，涵盖了护理态度、护理技术和护理效果等方面，分为非常满意、满意、不满意三个等级，计算公式是（很满意的例数加）/ 总例数 ×100% ；生活质量评分包含健康状况、精神状态、生理功能三个方面，各项满分 100 分，得分越高代表生活质量越好。

1.4 统计学方法

运用统计学软件 SPSS22.0 进行数据处理与分析。计量资料使用（ ）表示，采用 t 检验；计数资料用率（ % ）表示并进行 χ² 检验。将 P<0.05 作为差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理质量

研究组在健康教育、护理沟通、护理操作、护患关系及细节服务等方面的评分均明显高于对照组，且该差异具有统计学意义

（ P<0.05 ），具体数据详见表2-1。

表2-1 两组患者护理质量评分比较（ ，分）

2.2 生活质量

数据表明，生活质量的三个维度中研究组评分均高于对照组：健康状况维度，研究组为（ 82.67±5.34 ）分，显著高于对照组的（ 65.32±7.15 ）分；精神状态维度，研究组（ 80.55±6.21 ）分高于对照组（ 62.18±8.03 ）分；生理功能维度，研究组（ 85.23±5.12 ）分同样高于对照组（ 68.45±6.57 ）分。三组数据的 t 值分别为 13.582、12.745、14.217，且 P 均 <0.05 ，差异具有统计学意义，说明 PDCA 循环护理可有效提升呼吸与危重症医学科患者的生活质量。

2.3 护理满意度

数据显示，研究组 50 例患者中，非常满意 30 例（ 60.00% ）、满意 18 例（ 36.00% ）、不满意2 例（ 4.00% ），护理满意度达 96.00% ；对照组 50 例中，非常满意 18 例（ 36.00% ）、满意 20 例（ 40.00% ）、不满意 12 例（ 24.00% ），满意度为 76.00% 。研究组满意度显著高于对照组，且 χ²=8.306 ， P<0.05 ，差异有统计学意义，表明PDCA 循环护理能有效提升呼吸与危重症医学科患者的护理满意度。

3 讨论

本研究中，采用 PDCA 循环护理的研究组在护理质量各维度评分上均显著优于对照组，得益于 PDCA 循环的科学管理逻辑。计划阶段精准对接护理目标与患者需求，执行阶段落实个性化方案，检查与处理阶段持续优化流程，形成闭环管理，推动护理质量提升。呼吸疾病患者易因病情出现焦虑，影响恢复。PDCA 循环中，护理人员缓解患者心理压力，指导功能锻炼，促进患者健康状况、精神状态和生理功能同步改善。研究组 96.00% 的护理满意度显著高于对照组的 76.00% ，表明PDCA 循环拉近了护患距离，构建了和谐护患关系。

综上，PDCA 循环将科学管理理念融入呼吸与危重症医学科护理，通过闭环机制提升护理专业性和精准度，改善患者就医体验和生活质量，为护理工作高质量发展提供路径。今后应深化其应用，优化护理方案，提供更优质服务。

参考文献

[1] 林建华 , 何林 . 基于改良肺部超声结果实施 PDCA 循环护理对 ICU 重症肺炎患者血生化指标和通气能力的影响 [J]. 中国当代医药 ,2024,31(05):179-182+187.

[2] 李汝新 , 李风玲 , 王风云 , 等 .PDCA 在改善疾病诊断相关分组护理病案数据质量的应用效果 [J]. 护理实践与研究 ,2021,18(07):1097-1101.

[3] 陈桂贞, 陈慧莉, 傅鸿凰.PDCA 循环护理管理在呼吸与危重症医学科护理管理中的应用 [J]. 中国卫生标准管理 ,2023,14(12):179-183.