结核科室护理管理中实施人文关怀干预模式后的效果分析

中图分类号：R473 文献标识码：A

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，病程长、治疗周期久且具有传染性，患者常因疾病本身、社会歧视及治疗压力产生焦虑、抑郁等负面情绪，影响患者的正常生活也会导致患者治疗的依从性下降，甚至威胁到康复效果。传统护理模式多侧重于疾病本身的治疗与监测，对患者的心理需求、社会适应等人文层面关注不足，难以满足患者全面康复的需求。采用人文关怀模式坚持以患者为中心原则，高度关注患者在治疗过程中的生理与心理变化，为不同患者提供针对性的护理方案，提升护理人性化，在慢性疾病管理中已显示出积极效果。本研究将人文关怀干预模式应用于结核科室护理管理，旨在分析其对患者心理状态、治疗依从性及护理质量的影响，为优化结核护理方案提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院结核科室2022 年1 月—2023 年1 月收治的 160 例结核病患者，随机分为对照组和观察组各80 例。两组患者在性别、年龄、病程、疾病类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理管理模式。观察组在常规护理基础上实施人文关怀干预模式，具体措施如下：（1）护士培训。明确说明对执行护士进行专门培训，培训内容包括人文关怀理念、心理疏导技巧，如焦虑抑郁情绪识别与干预方法、共情沟通话术包含礼貌用语规范、倾听技巧等、个性化护理方案制定要点等。通过理论考核、情景模拟考核、护患沟通满意度调查等方式评估培训效果，确保护士具备相应干预能力。（2）环境人文优化。打造舒适的医疗环境，比如创建家庭病房，时时刻刻保持环境的整洁，增强通风，设置健康教育角，提供结核病科普手册、康复案例故事、心理疏导室；在病房张贴鼓励性标语，允许患者携带少量个人物品，增强归属感。（3）个性化心理疏导。患者入院后由责任护士通过一对一访谈评估心理状态，针对焦虑、抑郁等情绪制定干预方案。每周1 次，每次60-90 分钟，持续整个住院周期。患者入院后24 小时内完成首次评估，之后每周1 次，若患者情绪波动较大则增加至每周2-3 次。入院时制定初始计划，之后每两周根据患者病情变化、恢复情况及反馈调整1 次，遇特殊情况随时调整。另外，开展团体心理辅导，邀请康复患者分享经验，缓解孤独感和病耻感；对情绪波动较大者，联合心理医师进行专业干预。（4）精细化护理服务。根据患者年龄、文化程度、病情特点制定个性化护理计划。如对老年患者简化用药指导流程，对年轻患者提供在线康复指导；关注患者生活需求，协助解决饮食、家庭照护等实际问题，如为贫困患者链接社会援助资源。（5）人文式健康宣教。改变传统单向灌输模式，通过互动和通俗讲解让患者更清晰了解疾病与治疗的重要性、家属参与、精细化护理，满足患者实际需求，减少因不便而放弃治疗的情况等方面具体分析，说明各措施如何协同提升患者的治疗依从性。（6）共情式护患沟通。规范护理人员沟通技巧，要求沟通时使用礼貌用语、保持眼神交流，主动倾听患者诉求；操作前耐心解释目的，操作中关注患者感受，操作后及时反馈结果，增强患者信任感。（7）质量控制措施。成立质控小组，由护士长牵头，每周随机抽查10-15 例患者，通过查看护理记录、与患者及家属访谈等方式，核查干预措施是否按方案执行。建立干预日志制度，护士详细记录各项措施的实施时间、内容及患者反应，质控小组定期审核日志，对未达标的环节及时督促整改。每月召开护理质量分析会，汇总质控中发现的问题，针对性优化干预流程，确保80 例患者均接受标准化干预。

2 结果

2.1 两组患者心理状态比较

干预前，两组SAS、SDS 评分比较差异无统计学意义 （P>0.05） ）；干预后，两组评分均下降，且观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

表1 两组患者干预前后SAS、SDS 评分比较（分，x±s）

2.3 两组患者护理满意度比较观察组护理满意度为 96.25% ，显著高于对照组的 81.25% ，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

结核病患者因疾病的传染性、治疗的长期性及社会偏见，易产生复杂的心理问题，而传统护理模式对人文需求的忽视可能加剧患者的负面情绪，影响治疗效果。本研究在结核科室护理管理中引入人文关怀干预模式，从环境、心理、服务等多维度优化护理流程，取得了显著效果。

结核病患者的焦虑、抑郁情绪主要源于对疾病预后的担忧、隔离治疗的孤独感及社会歧视压力。观察组通过个性化心理疏导、团体互助及康复案例分享，帮助患者正确认识疾病，减少病耻感；温馨的住院环境和家庭化布置则缓解了陌生环境带来的紧张感。结果显示，观察组SAS、SDS 评分显著低于对照组，表明人文关怀能有效疏解患者负面情绪，为治疗奠定心理基础。结核病治疗需长期规范用药，依从性不足易导致耐药性产生，增加治疗难度。人文关怀干预通过精细化健康宣教提升患者对治疗方案的理解；个性化护理降低了治疗执行的障碍；而护患间的信任关系进一步增强了患者的配合意愿。因此，观察组治疗依从率显著高于对照组，印证了人文关怀在提高治疗连续性中的作用。

人文关怀模式中，共情式沟通让患者感受到被尊重与理解，个性化服务满足了不同患者的需求，环境优化提升了住院舒适度，这些都直接提高了患者对护理的认可度。观察组满意度的显著提升，说明人文关怀能有效改善护患关系，增强患者对医疗服务的信任。

总之，在结核科室护理管理中实施人文关怀干预模式，显著改善了患者治疗过程中的心理状态，提升了患者的治疗依从性，在提高满意度方面也有较大的改善作用，可为优化结核病护理管理提供参考。

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