多学科协作护理模式在复杂骨科创伤治疗中的应用与效果分析

摘要：目的：探讨多学科协作护理模式在复杂骨科创伤治疗中的应用效果。方法：选取某三甲医院收治的复杂骨科创伤患者417例。依据护理模式的不同分为观察组（采用多学科协作护理模式）和对照组（采用常规护理模式），观察护理结果进行对比分析。结果：各项护理结果显示，观察组患者护理结果均优于对照组患者（P＜0.05），组间对比具有统计学意义。结论：在复杂骨科创伤治疗中，多学科协作护理模式具有较为优异的治疗效果，建议临床加强推广应用。

关键词：多学科协作护理模式；复杂骨科创伤；治疗效果；患者满意度

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月至2024年12月期间，某三甲医院收治的复杂骨科创伤患者417例。纳入标准：经影像学及临床诊断确诊为复杂骨科创伤，如粉碎性骨折、关节内骨折合并血管神经损伤等；排除标准：合并严重心、肝、肾等脏器功能障碍；精神疾病患者。统计对比一般资料，详细数据可查阅表1。

1.2研究方法

对照组：采用常规的骨科护理流程。包括入院接待、病情观察、术前准备（如备皮、皮试等）、术后伤口护理、引流管护理、遵医嘱执行各项治疗及基础生活护理等。

观察组：采用多学科协作护理模式。成立由骨科医生、康复治疗师、营养师、心理治疗师及专业护理人员组成的多学科协作团队。

术前阶段：骨科医生详细评估患者病情，制定个性化手术方案。护理人员协助完善术前检查，做好患者及家属的健康教育，告知手术相关注意事项。康复治疗师根据患者病情制定术后康复计划框架。营养师评估患者营养状况，制定营养支持方案，纠正患者术前可能存在的营养不良。心理治疗师对患者进行心理评估，针对患者因创伤及手术产生的焦虑、恐惧等情绪进行心理疏导。

术中阶段：护理人员密切配合手术医生，确保手术顺利进行，准确记录术中情况。

术后阶段：骨科医生定期查房，观察伤口愈合及骨折愈合情况，调整治疗方案。护理人员加强伤口护理，预防感染，密切观察患者生命体征及病情变化。康复治疗师根据术后不同阶段，指导患者进行康复训练，如早期的肌肉收缩训练、关节活动度训练，后期的负重训练等。营养师根据患者术后恢复情况，调整营养方案，促进伤口愈合及身体恢复。心理治疗师持续关注患者心理状态，帮助患者树立康复信心。

1.3观察指标

手术相关指标：手术时长以及术中出血的具体量。

术后恢复情况：在术后恢复状况的追踪上，对两组患者的骨折愈合所需时间进行细致观察与详实记录。同时，于患者术后6个月，依据Johner-Wruhs评分准则，对其关节功能恢复状态予以评定，该评定划分为优、良、可、差四个级别。其中，关节功能恢复的优良率通过公式（优例数+良例数）÷总例数×100%来计算。

并发症发生率：统计两组患者术后并发症发生情况，如感染、深静脉血栓形成、关节僵硬等。

患者满意度：卷内容全面覆盖护理人员的服务态度、护理操作技术水平、健康教育成效以及康复指导落实情况等关键维度。患者可以根据非常满意、满意、基本满意、不满意等指标进行选填，根据结果计算满意度。

1.4统计学方法

本次研究运用SPSS22.0统计学软件来处理分析数据，当组间统计分析得出的P值小于0.05时，便认定组间存在具有统计学意义的差异。

2结果

2.1手术相关指标比较

在手术相关指标的对比分析中，观察组在手术时长与术中出血量这两项指标上，数值均显著低于对照组。经严谨的统计学检验，该差异呈现出统计学意义（P<0.05）。具体数据见表2。

2.2术后恢复情况比较

在术后恢复情况的对比中，观察组的骨折愈合时间相较于对照组显著更短，同时，观察组关节功能恢复的优良率也高于对照组。经统计学分析，上述两项差异均具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表3。

2.3并发症发生率比较

在并发症发生率的对比分析中，观察组的并发症发生率与对照组相比，明显更低。经专业的统计学分析，此差异具备统计学意义（P<0.05）。具体数据见表4。

2.4患者满意度比较

观察组患者满意度为95.7%，显著高于对照组的86.1%，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表5。

3讨论与结论

复杂骨科创伤患者病情往往较为严重，治疗过程复杂，单一的护理模式难以满足患者全方位的护理需求。本研究显示，多学科协作护理优势显著。术前，各专业人员充分准备，骨科医生规划方案，营养师改善患者营养，缩短手术时间、减少出血量。术后，康复师指导训练促进恢复，营养师提供营养支持，心理师增强患者康复信心。同时，该模式通过全面观察、科学指导及严格防控，降低并发症发生率，全方位满足患者需求，大幅提升患者满意度，值得在临床实践中广泛推广应用。

参考文献：

[1]王颖，朱雅莉，陈祖棋，等.多学科协作护理模式在脊柱侧弯矫正术后麻醉复苏室护理中的应用效果[J].中国医药导报，2024，21（5）：165-167.

[2]邢陆英，初华蕾，吕迎丽.多学科协作的医护一体信息化护理模式对踝关节骨折患者术后关节功能恢复程度的影响[J].国际护理学杂志，2023（12）：2238-2242.