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流程化控制在急诊内科昏迷患者抢救的应用效果

作者

地丽阿热·艾比布拉

和田地区人民医院,新疆和田,848000

急诊内科昏迷患者是指因各种原因导致意识丧失,无法进行正常交流的病人。这类患者具有病情危重、变化迅速、病因复杂等特点。在临床护理中,昏迷患者往往需要紧急处理,以维持生命体征的稳定。当前临床护理现状凸显护理人员在专业知识和技能上的不均衡,尤其在昏迷患者护理方面缺乏统一标准和规范[1]。为提高临床急救效率,我院对其患者开展了流程化控制处理干预,并将获得的干预效果在下文给予阐述:

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文 30 例病例为我院急诊内科接收的昏迷患者,收治时间为 2023 年 7 月-2025年7 月。以随机数字表法开展分组研究,15 例观察组(男 =9 女 ⋅=6) ),平均年龄为(41.00±2.10 )岁;15 例对照组(男=8 女=7),年龄均值为( 41.50±2.20 )岁。组间患者临床资料比较无差异 (PN.05) ,具有可比性。

1.2 方法

抢救期间对照组行常规处理;观察组实施流程化控制处理:1)初步评估与分诊:快速进行 Glasgow 昏迷评分,迅速识别患者昏迷程度,并根据患者状况进行紧急分诊。2)建立紧急气道与呼吸支持:立即进行气道评估,必要时实施气管插管,确保患者呼吸通畅。3)循环支持:建立至少两条静脉通路,根据血压和心率调整液体复苏和血管活性药物。4)脑功能保护:实施头部降温措施,维持体温在目标范围内,并给予脑保护药物。5)病因诊断与治疗:迅速进行必要的实验室检查和影像学检查,针对诊断结果立即启动针对性治疗。6)并发症预防与处理:密切监测患者电解质和血糖,预防应激性溃疡和肺部感染,及时处理并发症。7)病情监测与护理:持续监测生命体征和神经系统状况,提供全面的护理,包括预防压疮和促进康复。8)家属沟通与心理支持:及时与家属沟通病情,提供心理支持,协助家属理解病情并提供必要的信息。

1.3 效果判定标准

① 使用院内自制调查问卷表评价组间患者抢救有效率,评价内容为显效 := 经抢救处理患者脱离昏迷状态;有效=患者已初步脱离昏迷,可进行后续的工作;无效=未脱离昏迷状态或死亡。抢救有效率=(显效+有效)/总例数 xl00% 。 ② 记录对比两组患者救治反应时间及并发症发生率。

1.4 统计方法

文中数据处理应用 SPSS25.0 软件。计量指标用( 描述、t 检验;计数指标用 n(%) )描述、 X2 检验。当 P<0.05 时,表示具有统计学意义。

2 结果

观察组患者最终抢救有效率明显高于对照组,发生的并发症及救治反应时间少于对照组( ⋅-0.05) ),见表 1。

表1 两组临床指标对比[n (%) 、

3 讨论

急诊内科昏迷患者抢救难度高,因病因复杂、诊断棘手、意识丧失无法配合、病情迅速变化、易发并发症等,对护理人员的应急能力和专业知识要求极高。尽管常规护理至关重要,但人员能力波动、资源紧张、心理支持不足和康复措施欠缺等问题,都可能影响护理质量,进而影响患者康复[2]。为进一步提高患者的预后效果,我院对其患者开展了流程化控制处理,且最终取得了较好的效果。流程化控制处理理念是一种以患者为中心,以流程为导向的处理模式。实施标准化抢救流程在急诊内科昏迷患者救治中,大幅提升了救治效率,确保了快速规范的救治,降低了病情恶化的风险。这一流程降低了医疗错误和并发症,提升了护理质量,加强了医护团队间的沟通与协作,优化了资源分配,减少了重复劳动。同时,标准化流程对新手培训至关重要,助力提升护理团队的专业水平,确保患者获得更安全、高效的急诊服务[3]。

综上所述,通过在急诊内科昏迷患者抢救中开展流程化控制处理措施,能够有效提高昏迷患者的抢救成功率;加快救治反应速度;减少并发症的发生。

参考文献

[1]廖仍照,吕博文,赵德明.流程化控制在急诊内科昏迷患者抢救的应用效果[J].黑 龙江医学,2018,42(6):570-572,574.

[2]郑永春,李月兰.急诊内科昏迷患者的紧急抢救及临床护理干预分析研究[J].中国现代医生,2020,58(23):158-161.

[3]陈晓丹.急诊护理干预对脑出血昏迷患者并发症发生率的影响[J].中国医药科学,2022,12(5):134-137.