以优质护理推动民族医院护理质量

民族医院是我国医疗卫生体系的重要组成部分，除了为群众提供医疗保健服务外还兼具传承民族医药文化的重要任务。相较于普通综合医院，民族医院服务对象具有语言多样性、文化习俗差异性等特点，这对护理服务的专业性、人文性和护理质量提出了更高要求。

、民族医院护理质量现状与不足

（一）护理人员综合能力存在短板

护理人员是优质护理的直接执行者，其能力水平直接影响到护理工作的质量，而目前民族医院护理人员的综合能力存在以下几个短板：第一，民族文化素养不够。部分护理人员对少数民族文化习俗的了解不够；第二，双语护理能力较弱。民族医院护理人员中能熟练运用当地少数民族语言的比例偏少，难以与使用少数民族语言的患者实现有效沟通；第三，专业护理技能不能满足民族疾病的需求。部分护理人员未接受民族医专项护理培训，护理操作仍然以一般疾病护理为主。

（二）护理服务流程缺乏民族特色适配性

目前大多数民族医院护理服务流程普遍借鉴普通综合医院护理流程，在面对少数民族患者时不太适合。具体表现如下：一是入院护理流于形式。大多由责任护士完成患者入院相关手续，对于患者的民族习惯未以民族语言提供有针对性的护理指导；二是诊疗护理存在脱节现象。民族医院的部分护士不了解民族医药特色诊疗，造成出现指导不当等问题；三是出院指导缺乏个体化。未根据少数民族患者的生活文化习俗制订相应个体化指导计划。

二、优质护理在民族医院推动护理质量工作中的价值与意义

（一）满足少数民族患者的身心健康需求

根据民族地区的高发病种特点和民族医药诊疗需求开展相应护理工作；护理人员主动尊重患者的民族文化习俗、言语亲切、耐心沟通，并应用“生理护理+文化关怀”开展人文关怀交流，减少或缓解了患者的焦虑情绪，增加护理的依从性。

（二）提升民族医院核心竞争力与社会认可度

目前医院的竞争重点已经从以前的硬件发展到了如今的服务质量方面，对于民族医院来说，最大的特点就是民族特色，在此基础上做好优质护理就可以把民族医院的优势转变成为医院的核心竞争力。一方面优质护理通过将民族文化嵌入护理工作中可以形成区别于一般性医院的护理品牌；另一方面，优质护理可以使患者的满意度较高，为医院带来较好的社会声誉及社会认可度。

（三）促进民族团结进步与民族文化传承

民族医院既是看病就医场所，也是加强民族交流交往，增进民族团结的重要平台。优质的护理能够给予患者护理上的关怀和尊重，为患者提供适合其民族文化习惯的护理服务；同时，将优质的护理融汇于民族医药当中，可推动民族医药实现更好的传承与发展。

三、开展优质护理推动民族医院护理质量的具体策略

（一）构建民族文化适配的护理服务体系

民族文化适配是民族医院优质护理的核心特色，应融合少数民族文化内涵于护理服务全过程中，构建“文化认知—需求评估—服务适配”闭环，具体为：首先，收集民族文化信息资料。针对辖区内主要少数民族，收集其文化习俗、饮食禁忌等民族文化资料；其次，文化需求评估。通过问卷与沟通主动了解患者的文化需求，作为制定护理计划的重要依据。再次，民族文化融于护理服务中。具体融合体现在：医护服装设计有民族特色纹样，病房墙壁或者隔断上使用民族化的墙面设计等。

（二）加强护理人员综合能力培养

护理人员能力是实现优质护理的基础，因此民族医院护理人员必须强化“双语能力+专业技能+文化素养”三位一体的融合培训模式：首先加强双语护理能力建设。根据服务区域主要少数民族的语言，制订双语培训计划；对于汉族护士可开展少数民族语言基础知识培训，医院内部可成立“双语护理示范岗”。其次开展民族特色专业技能培训。组织护理人员结合民族医药需求定期参加民族医特色护理技术培训，考核后发证上岗；最后提升护理人员的文化素养。“走出去+请进来”，让护理人员走进少数民族社区、请民族文化专家入院讲学。

（三）优化护理服务流程与细节

优质护理要以患者需求为导向，优化护理流程，在入院护理中推行“一站式”服务流程优化，具体包括：设置双语导诊台，安排掌握少数民族语言的护士协助办理入院手续；入院评估时加上“文化需求评估”“语言沟通方式确认”；在诊疗护理中要求护士主动与医生沟通了解患者的民族医药治疗方案；在实施护理操作前给患者讲清操作的目的和方法等；在出院护理上做到“个性化指导+民族习俗提示”；为患者准备双语出院指导手册。

（四）建立民族特色护理质量评价体系

科学评价体系是优质护理推进的基本保障，需要结合民族医院特色建立包含“民族维度”的护理质量评价体系：一是多维评价指标，增加民族特色评价指标，具体包括：① 文化适配指标； ② 语言沟通指标； ③ 民族医药护理指标。二是多元评价主体，引入患者、家属、民族医药专家参与到评价工作中来，同时可开发双语护理质量调查问卷。三是强化结果应用。将护理质量评价的结果与护理人员绩效考核、职称晋升等挂钩，对于评价优秀的护理人员，予以绩效奖励；对于评价不合格的，制订个性化培训方案。

四、推动优质护理实施效果的保障措施（一）做好统筹规划，明确责任分工

优质护理是一项系统工程，需要从医院整体来推进。成立专项工作小组。明确工作组职责，包括：制定医院优质护理发展规划、统筹安排相关资源；同时需做到分工明确、责任到人，确保工作有序开展。在护理部内部建立“护理部主任—护士长—责任护士—护理员”四级管理架构，确保优质护理各项责任落实到人。

（二）加大资源支持，夯实实施基础

优质护理开展需要人力、财力、物力作为支持。从以下几个方面加强资源建设：一是在资金上要予以保证，用于护理人员培训及民族特色护理用品、设施设备的购置。二是在人才上要给予保障，优先录取掌握少数民族语言的护士，同时通过“人才引进+内部培养”双轨机制。三是在物力上给予保障，完善物资配置。

（三）加强监督考核，确保措施执行

监督考核是为了杜绝优质护理流于形式，将制度落到日常生活工作中去。首先，开展日常监督，由质控科和护理部组成监督小组，每月深入病房检查优质护理措施落实情况，对于发现问题及时反馈并跟踪整改情况；其次，定期考核。把优质护理纳入到医院的月度、季度考核范畴内，考核的结果直接与护理人员的绩效工资挂钩。

（四）注重持续改进，满足需求变化

民族医院服务对象需求随社会发展变化而不断变化，优质护理要形成一种持续改进模式。首先建立反馈收集模式，通过出院病人问卷调查了解病人对于优质护理满意程度；通过座谈会了解护士在推行优质护理过程中遇到的难题。其次开展定期评估和调整，结合反馈信息来查找问题，制订完善改进措施；借鉴其他地区开展优质护理的好做法。

结束语：

优质护理作为契合民族医院服务特点的护理模式，有效提高了护理质量，丰富了护理专业内涵，满足了患者需求并构建了和谐的护患关系。未来，民族医院应进一步深化优质护理内涵，探索更多契合民族特色的优质护理模式，持续提升护理质量，为民族地区医疗卫生事业高质量发展贡献力量。

参考文献：

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