双相情感障碍患者急性期与稳定期的差异化护理模式探讨

引言

双相情感障碍是一种严重的精神疾病，表现为情绪的极端波动，患者经历躁狂和抑郁的交替期。在急性期，患者症状严重，可能出现情感波动剧烈、行为冲动等表现，而在稳定期，症状相对缓解，患者能够维持一定的社会功能。双相情感障碍的治疗不仅需要药物管理，还需要个性化的护理干预。针对急性期和稳定期患者的不同需求，制定差异化护理模式已成为提升患者康复效果的重要手段。

一、双相情感障碍患者急性期护理模式

1.急性期双相情感障碍的临床特点

急性期双相情感障碍患者常表现出极端的情绪波动。在躁狂症状表现中，患者可能经历异常的精力充沛、话语不绝、睡眠需求减少及冲动行为，甚至伴有妄想、幻觉等精神症状。在这种状态下，患者的自控能力较差，情绪不稳定，行为冲动，容易引发暴力行为或自伤自残的事件。急性期患者情绪失控可能对他人和自己造成威胁，护士的首要任务是确保患者安全。这种情况下，护理人员需要密切观察患者的精神状态，及时评估其情绪波动的程度。例如，某患者在急性期表现出强烈的情绪波动，白天不眠，晚上持续讲话并打破病房内的物品。在此情形下，护理人员立即采取了限制性措施，同时监测其生理状态，及时协助医生调整药物剂量，确保患者获得必要的药物治疗。

2.急性期护理中的心理干预

急性期双相情感障碍患者常伴有焦虑、敌意及情感隔离，护理中的心理干预至关重要。护理人员应建立起信任关系，保持冷静和耐心。患者的情绪波动在急性期尤为剧烈，护理人员需避免与患者正面对立，采取柔和而坚定的语言表达来减少患者的焦虑。 名50 岁女性患者在急性期情绪高度亢奋，频繁诉苦并指责他人。在此情境中，护理人员为其提供了温和的倾听，并进行积极的情绪疏导。护理人员通过非对抗性的沟通技巧，引导患者表达内心的情感，减轻患者的攻击性行为。在实施心理干预时，护士还需适时提供放松训练，通过引导深呼吸和冥想等技巧帮助患者逐步平复情绪。

3.多学科合作在急性期护理中的应用

急性期护理不仅需要护理人员的专业技能，还需要多学科团队的协作。 急性期患者常常需要调整药物治疗方案，因此精神科医生的参与至关 心理状态，为患者提供相应的心理疏导。在药物治疗和心理干 的紧密沟通，确保患者得到及时和全面的治疗。例如，某患者 预。在此时，护理团队与精神科医生密切配合，制定了针对性的药物 患者药物使用情况，定时评估药物副作用。心理治疗师则帮助患者在药物治疗 帮助患者调整情绪，缓解焦虑。

二、双相情感障碍患者稳定期护理模式

1.稳定期双相情感障碍患者的护理特点

定期双相情感障碍患者的情绪相对平稳，躁狂和抑郁症状得到缓解。然而，这一阶段的患者依然面临复发的风险。患者通常表现出较高的自理能力，可以正常参与日常活动，但仍需要持续的药物管理和心理支持。护理的重点不再是情绪波动的急救，而是预防复发、提升自我管理能力、加强社会功能的恢复。某患者在稳定期表现为情绪平稳，能独立完成大部分日常活动，但偶尔感到焦虑并难以适应一些社交场合。在护理过程中，护士与患者一起制定了自我监控方案，包括定期记录情绪波动和生活习惯，帮助患者更好地管理日常生活和情绪波动的潜在风险。

2.稳定期护理中的药物管理与自我管理能力的提升

稳定期患者的药物治疗继续发挥重 特别是在维持药物治疗的稳定性上。护理人员需确保患者按时服药，并监测药物可能产生的副 剂和抗抑郁药，因此，护士应帮助患者理解药物的作用、用药 物使用而导致症状复发。一名40 岁男性患者在稳定期坚持药 患者沟通药物的副作用。患者自我管理能力逐渐增强，能够意识到情绪 的征兆，并主动与护士沟通， 整生活方式。通过这种方式，患者的情绪波动得到有效控制，减少了病情复发的风险。

3.稳定期护理中的心理干预与社会支持

稳定期双相情感障碍患者通常能够维持一定的社会功能，但仍需面对心理和情感的挑战。护理工作需要注重心理干预与社会支持的结合。护理人员不仅要提供情感上的支持，还要帮助患者在生活中找到归属感和自信心。通过小组治疗、心理疏导等方式，患者能逐步适应社会生活，减少孤独感和无助感。一名55 岁女性患者在稳定期中开始积极参与社区活动。护理人员鼓励患者与他人建立联系，参加支持小组和情感交流。通过这样的方式，患者不仅得到了情感上的支持，还增强了对未来的信心，心理状态逐渐向好发展。

结论

双相情感障碍患者在急性期和稳 需求存在显著差异。 急性期护理的关键在于缓解症状、保障患者安全并避免情绪和行为的极端表 变化和行为反应，通过药物治疗与心理干预相结合，确保患者的基本 中发挥了至关重要的作用，为患者提供了全面的治疗与支持。 者的情绪相对平稳，但仍需持续的药物治疗与心理支持。护理人员 升其自我管理能力，并加强社会功能的恢复。药物管理和心理干预的持续性， 配合社会支持系统的构建， 是确保患者长期康复的基础。

参考文献

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