PDCA 循环联合健康教育护理干预在乙肝病毒感染患者中的临床价值分析

乙型肝炎病毒（HBV）感染是全球范围内危害人类健康的重大公共卫生问题，其慢性化过程可能引发肝硬化、肝癌等严重并发症，对患者生理与心理状态造成深远影响。近年来，随着医疗技术的进步，护理干预在乙肝患者疾病管理中的作用日益受到重视。传统护理模式虽能提供基础照护，但难以满足患者对疾病知识、心理支持及长期健康管理的综合需求 [1]。PDCA 循环（计划 - 执行 - 检查 - 处理）作为一种科学管理工具，已被广泛应用于医疗质量改进领域，而健康教育护理则通过系统化的知识传递和行为引导，能够有效提升患者的自我管理能力。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院于 2023 年 9 月 -2024 年 12 月接收了 74 名乙肝患者，经综合比对本研究的纳入及排除标准，共纳入了74 例参与研究，其中，男44 例，女 30 例，年龄在 30-77 岁之间，平均（ 49.79±3.31 ）岁。利用随机数表法将患者分为对照组、观察组两组，两组患者一般资料对比无明显差异（ P>0.05 ）。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组

对照组患者接受由护理团队制定的常规护理方案，包括定期病情评估、药物依从性提醒、饮食与作息建议等，同时通过口头讲解或发放宣传手册向患者传递乙肝病毒的基本传播途径、治疗目标及日常注意事项。

1.2.2 观察组

观察组患者则在常规护理基础上引入 PDCA 循环联合健康教育护理模式，通过“计划 - 执行 - 检查 - 处理”四阶段闭环管理，实现护理干预的持续优化。在计划阶段，护理团队通过入院评估全面了解患者病情、心理状态及社会支持情况，结合乙肝病毒的病理特点及患者个体需求，制定个性化护理目标。例如针对焦虑情绪明显的患者，制定心理疏导计划；针对依从性较低的患者，设计分阶段健康教育方案。执行阶段则通过多维度干预措施落实计划，包括建立患者健康档案、开展一对一健康教育、组织小组互动讨论及定期随访。健康教育内容涵盖病毒传播机制、抗病毒治疗原理、生活方式调整、并发症预防等，采用图文资料、视频演示及案例分析等多种形式，确保信息传递的直观性与实用性。在检查阶段，护理团队通过CLDQ量表（慢性肝病问卷）对患者全身症状、焦虑水平及活动能力进行动态评估，同时结合患者反馈及护理记录分析干预效果，识别存在的问题与不足。处理阶段则根据检查结果调整护理策略，例如针对症状改善不明显的患者，增加营养支持或心理干预频次；对健康教育效果欠佳的患者，优化宣教方式或延长随访周期。此外，护理团队还注重患者家庭成员的参与，通过家属教育会议增强家庭支持系统，形成“医 - 护 - 患 - 家”协同管理网络。

1.3 观察指标

对比观察两组患者CLDQ 中的全身症状、焦虑、活动评分。

1.4 统计学方法

采用 SPSS 28.0 进行统计学分析，计量资料用 t 检验，用（ ）表示，若 p<0.05 ，则结果具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的各项评分均明显优于对照组，且差异具有统计学意义（ p<0.05 ），详见表1 ：

3 讨论

PDCA 循环通过系统化管理实现了护理干预的动态优化。与常规护理相比，该模式以数据为基础，通过持续监测与反馈调整干预策略，有效弥补了传统护理中“一次性”或“标准化”措施的局限性 [2]。例如在计划阶段对患者个体需求的精准评估，使护理目标更具针对性；在检查阶段对CLDQ 量表的定期评估，确保干预效果可量化、可追溯；在处理阶段的及时调整，则避免了护理方案的滞后性。这种闭环管理机制不仅提升了护理工作的科学性，也增强了患者对治疗过程的信任感和依从性。此外，乙肝病毒感染患者常因缺乏疾病知识而产生焦虑、抑郁等负面情绪，甚至因误解治疗方案而影响依从性 [3]。通过系统的健康教育，患者能够全面了解病毒传播机制、治疗目标及长期管理要点，从而减少因信息不对称导致的盲目性行为。例如，健康教育中对“抗病毒治疗需长期坚持”的强调，帮助患者克服短期治疗的侥幸心理；对“合理饮食与规律作息”的指导，则有效缓解了因生活习惯不良引发的肝功能波动。

值得注意的是，PDCA 循环联合健康教育护理模式的实施，还需充分考虑患者个体差异及社会支持系统的协同作用。例如部分患者因文化程度或经济条件限制，可能对健康教育内容的理解存在障碍，此时需通过简化语言、增加视觉辅助工具或引入家庭成员参与来弥补 [4]。此外，护理团队的专业能力与协作效率也直接影响干预效果，因此需加强护理人员的 PDCA 循环培训及健康教育技能提升。本文研究结果显示，经 PDCA 循环联合健康教育护理，观察组 CLDQ 中的全身症状、焦虑、活动评分皆更优秀，差异具有统计学意义（ ΔP_ℓ<0.05 ）。

综上所述，PDCA 循环联合健康教育护理模式通过系统化管理、个性化干预及持续优化机制，有效改善了乙肝病毒感染患者的身体症状、心理状态及社会功能，值得推广。

参考文献：

[1] 黄蕊 . 思维导图式健康宣教结合前瞻性护理在乙肝病毒感染患者中的应用效果分析 [J]. 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 ,2023(10):17-20.

[2] 林艺凤 , 尤冬敏 .PDCA 循环联合健康教育护理干预在乙肝病毒感染患者中的临床价值评估 [J]. 基层医学论坛 ,2025,29(8):145-148.

[3] 高肖倩 . 乙肝病毒感染对 2 型糖尿病患者血糖控制的影响研究[J]. 中文科技期刊数据库 ( 引文版 ) 医药卫生 ,2025(4):077-080.

[4] 王玲 . 思维导图式健康宣教 + 前瞻性护理对乙肝病毒感染患者自护能力的改善评价 [J]. 中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 ,2024(11):0174-0177.