舒适护理在妊娠合并症患者中的应用效果

摘要：目的：探究舒适护理在妊娠合并症应用中对患者心理健康及妊娠结局的影响。方法：妇产科2023年7月至2024年7月接收妊娠合并症患者108例，双色球抓阄分组各54例，参照组配合基础护理，试验组配合舒适护理，评估护理差异。结果：护理前Zung抑郁自评量表（SDS）、Zung焦虑自评量表（SAS）提示组间相似，护理后试验组SDS、SAS量表得分均低于参照组（P<0.01）；试验组不良妊娠结局几率低于参照组（P<0.05），自然分娩率、护理舒适度、护理符合预期高于参照组（P<0.01）。结论：妊娠合并症患者联合开展舒适护理，调节负面情绪，改善妊娠结局，符合患者护理期待，可借鉴。

关键词：妊娠合并症；舒适护理；心理状况；妊娠结局

妊娠合并症为是女性分娩高风险因素，易导致胎膜早破、产后出血、妊娠子痫，危害母婴健康；为保障妊娠结局，完善妇产科护理方案具有课题研究意义。舒适护理是基于患者生理、心理在内的多维度护理策略，以提高患者就诊体验宗旨，针对妊娠合并症患者积极落实人文关怀，保障患者就诊、分娩舒适度，双方互相协作，降低疾病对女性分娩的负面影响。现针对舒适护理临床可行性开展分组探讨，选取108例妊娠合并症患者为观察对象，详见如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

妇产科2023年7月至2024年7月接收妊娠合并症患者108例，双色球抓阄分组各54例，参照组年龄范围22-44岁，平均年龄（29.65±2.06）岁，初次妊娠33例，多次妊娠21例，入组时孕周36-39周，平均孕周（37.44±0.73）周，受教育年限9-16年，平均年限（12.85±1.94）年；试验组年龄范围20-46岁，平均年龄（30.02±2.11）岁，初次妊娠35例，多次妊娠19例，入组时孕周36-39周，平均孕周（37.28±0.66）周，受教育年限9-16年，平均年限（12.99±2.02）年；统计两组妊娠合并症患者基线资料（P>0.05），可比对。

1.2方法

参照组配合基础护理，针对妊娠合并症开展对症治疗，合理调节血压、血糖等指标，遵医嘱监测胎心，评估患者阴道分娩指征，辅助患者进行产前准备。

试验组配合舒适护理：（1）生理维度护理：①产前依据妊娠合并症类型给予患者饮食护理，严格控制高蛋白、高糖食物摄入量，监测每日血糖、血压值，评估疾病控制效果，实时调整治疗方案。②加强环境护理，为其提供安静、舒适、无压力的待产环境，避免环境应激反应；指导患者做好个人卫生管理，分阶段健康教育，讲解妊娠合并症影响因素、产前注意事项及护理需求，提高患者自我护理能力。（2）心理维度护理：主动与患者沟通，了解患者内心情感需求，与患者共同分析病情，科普阴道分娩可行性及优势，树立自然分娩信心；帮助患者树立新生儿到来期待感，给予患者正向语言，引导患者以积极、乐观心态面对分娩。（3）产后护理：产后引入人文关怀理念，帮助产妇快速转变至母亲角色，引导产妇与新生儿接触，讲解育儿护理知识，减轻育儿压力。

1.3评价标准

（1）评估两组妊娠期合并症患者心理健康状况，评分量表参考Zung抑郁自评量表（Self-rating depression scale，SDS）、Zung焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS），Likert4分法，SDS与SAS总分范围20-80分，与焦虑、抑郁情绪呈正相关，以50分为分界，量表超50分则存在抑郁、焦虑情绪。

（2）追踪随访两组妊娠结局，包括宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血、自然分娩率；出院前调查患者护理满意度。

1.4统计学分析

软件包SPSS27.0，SDS、SAS量表符合正态分布，带入（±s）格式，t计算；妊娠结局及护理满意度带入n（%）格式，x²计算；P<0.05即有意义，P<0.01即意义显著。

2、结果

2.1 妊娠合并症患者SDS、SAS量表两组间分析

护理前SDS、SAS量表提示组间相似，护理后试验组SDS、SAS量表得分均低于参照组（P<0.01），见表1。

2.2 妊娠合并症患者妊娠结局及护理满意度小组间分析

试验组宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血等不良妊娠结局几率低于参照组（P<0.05），自然分娩率高于参照组（P<0.01），试验组护理舒适度、护理符合预期高于参照组（P<0.01），见表2。

3、讨论

妊娠合并症一定程度增加妊娠风险，待产前女性患者心理压力较大，完善护理模式尤为重要。舒适护理充分秉持人文关怀理念，制定系统性、程序性护理措施，根据患者生理、心理多维度需求，不断优化护理对策，降低妊娠期不适感受，提高患者就诊舒适度。舒适护理根据不同妊娠合并症类型，开展对症干预，合理控制相关风险因素，鼓励产妇试产，提高阴道分娩率，有利于母婴健康；且重视患者心理健康，开展心理护理，缓解焦虑、紧张等负面情绪，树立新生儿到来期待感，更好配合产前准备及分娩，保障母婴结局。基于护理满意结果可知，试验组护理舒适度、护理符合预期高于参照组（P<0.01）；数据证实，妊娠合并症患者认为舒适护理更加符合护理预期，舒适感受度高，临床开展具有群众基础。

综上，妊娠合并症患者联合开展舒适护理，调节负面情绪，改善妊娠结局，符合患者护理期待，可借鉴。

作者简介：李晓（1992），女，汉，四川省资阳市乐至县，护士，本科，产科护理，攀枝花市中心医院，四川省攀枝花市东区、617000