中风社区康复治疗
陈辉 陆慧芳
上海静安区大宁路街道社区卫生服务中心 邮编200072
摘要:近几年,我国脑中风患者不断增多,大多中风病人及家属对脑中风康复医学知识与治疗技术并不了解,尤其是关于社区康复治疗的认识存在一定偏见,导致中风病人的病情得不到及时治疗,其生活质量明显下降。社区康复治疗自心理、用药、运动等各个方面给予病人细致关怀,有利于促使中风病人早日回归社会生活。
关键词:中风;社区治疗;康复治疗
近几年我国患有中风疾病的老年人不断增多,这些患者在医院经过一段时间的治疗后,均需回到社区继续参加康复治疗。大量研究结果表明,社区康复治疗对中风患者尽快恢复身体健康具有非常重要的作用,社区康复治疗具有高效性与可行性的特点[1],不可忽视的是,我国当前开展社区中风康复治疗依然面临诸多问题。对于中风患者来说,在进行社区康复治疗时采取常规药物结合标准化社区康复治疗,有利于收到异常突出的效果。本文主要研究了中风社区康复治疗的实际情况,希望对我国中风患者早日恢复身体健康有所帮助。
一、脑中风概述
脑中风又称脑卒中,是人的脑血液循环突然受阻而爆发的一类疾病,主要表现为四肢运动不良、语言表达不清、口角歪斜等功能障碍,会导致病人身体健康受到较大影响[2]。研究表明,及时针对脑中风病人开展早期康复治疗可收到良好的效果,有利于强化病人的生活自理能力、帮助病人恢复身体运动功能。
二、社区康复治疗
当前,我国大多中风病人在医院经过一段时间的治疗后,回到社区依然存在着肢体运动不良、语言表达不清等诸多问题,因此出院后还需进行社区康复治疗,主要内容包括下面这些:
(一)心理康复治疗
中风病人在医院经过一段时间治疗回到社区后,要求社区医务人员随时关注病人的精神表现,做好中风病人心理状态起伏评估工作,防止病人存在消极情绪的时间过长,进行康复治疗过程中,一旦发现中风病人出现不良情绪,则需立即进行情绪疏导,帮助病人尽快走出心理阴影,医护人员要与病人加强交流,力争促使病人主动配合医护人员的操作。
(二)按摩康复治疗
社区医务人员每天要认真观察中风病人的身体状况,定时为中风病人进行按摩,尤其是中风病人的四肢,通过有效按摩,中风病人四肢血液循环能够得到明显改善,有利于身体短时间内康复。
(三)饮食康复治疗
社区医务人员要关注中风病人的饮食情况,要及时为中风病人制订低盐、低脂肪、高维生素的食谱,鼓励病人多进食新鲜的蔬菜水果,加强病人身体营养,能够帮助病人强化身体抵抗力,加快身体康复速度[3]。
(四)药物康复治疗
社区医务工作人员要随时留意中风病人的用药情况,指导中风病人正确用药,依据医生规定的时间服药,并提前告诉病人用药过程中可能会感觉到身体不适,帮助病人提前思考应对方法,防止治疗中出现意外情况,有利于提高病人的服从意识。再有,中风类疾病极易出现复发,而且病情发展具有不可逆性等特点,因此社区医务人员要叮嘱病人按时按要求服用药物,要坚决防止治疗过程中出现血压上升、血脂上升、血糖上升等现象,上述症状极易引发动脉硬化,进而出现病情恶化,因此医务人员必须要定期做好检查工作[4]。
(五)体能康复训练
社区医务人员要随时了解中风病人的身体情况,根据病人的实际表现逐步进行身体锻炼,刚开始时可进行卧床被动练习,进行一段时间后改为下床训练与日常生活能力训练。中风病人进行体能康复训练过程中,医务人员要结合病人身体情况随时调整训练计划,多鼓励多支持病人,促使病人对参加体能康复训练充满热情,有利于收到较好的康复训练效果[5]。
(六)口角歪斜康复
为了有效纠正中风病人口角歪斜现象,社区医务人员可支持中风病人多做眼部、口部、面部等运动,并为病人定时按摩各个部位。治疗过程中注意饮食不得过硬过咸,要保证营养充足,并以半流质食物为主。假如病人不易独立完成吞咽动作,可及时进行吞咽治疗。
(七)康复安全治疗
社区康复治疗必须要注意安全性,主要内容包括:预防中风病人意外跌倒、防止病人病情恶化、关注病人用药安全等。所以必须要配备专业医生陪护病人,并对病人及家属进行康复安全教育。告诉中风病人起身时动作要缓慢,要防止出现直立性血压下降的现象,治疗过程中一旦发现不良情况,则需立即观察病人身体表面皮肤颜色等。叮嘱病人走路时要观察四周环境,在确定环境安全后才能出行,必须要配备扶手与陪同人员,步行路线要保证光线充足,遇到障碍物或光滑地面时要绕开,鼓励病人家属陪伴。
(八)语言康复治疗
有的中风病人不能准确表达自己的意愿,说话不清楚,对于存在语言障碍的中风病人,社区医务人员要做到耐心、细心、关心,要富有同情心,会使用写字、手势、表情、肢体语言等方式与病人交流。再有,医务人员还需与病人家属进行交谈,掌握病人家属的情绪表现,防止病人家属出现不良心理。鼓励病人家属多关心病人、多与病人交谈,有利于激发病人早日回归社会生活的自信心。一般情况下,不能借助语言表达意愿的病人会出现情绪不良、坐卧不安等现象,因此社区医务人员还需给予病人更多的支持与鼓励,引导病人尝试使用语言与人交流,及时纠正病人的发音失误,先教给病人简单的语言,掌握熟练后再过渡到复杂的长句,在此基础上反复练习、长期坚持,能够快速恢复病人的语言功能。
三、结语
总之,中风病人在医院经过治疗后回到社区,必须要及时进行社区康复治疗,社区康复治疗自饮食、用药、运动、心理等各个方面给予中风病人无微不至的关怀,可刺激中风病人大脑重塑与功能重组,快速解决中风病人的功能障碍问题,加快中风病人康复速度,防止治疗过程中出现各类并发症,使中风病人正确面对生活,再有,社区康复治疗具有易于操作、取材简单、经济实用等特点,由此表明,加强社区康复治疗有利于收到较好的效果。
参考文献:
[1] 马微.社区病房适宜性康复治疗对脑卒中患者日常功能的影响[J].临床医药文献电子杂志,2023(41)
[2] 陈静.中西医联合康复治疗对社区脑卒中患者神经功能恢复的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2023(09)
[3] 芮溧.脑卒中患者恢复期社区康复治疗模式[J].昆明医科大学学报,2023(03)
[4] 李雪敏. 社区康复治疗对改善脑卒中患者日常生活活动能力的效果[J].双足与保健,2023(24)
[5] 钟玲.脑卒中后遗症患者进行社区康复治疗的效果分析[J].中国社区医师,2023(30)