液体加温联合充气保温毯保温护理对手术患者麻醉复苏的影响分析

【摘要】目的：探究液体加温联合充气保温毯保温护理对手术患者麻醉复苏的影响。方法：在2021年1月至2021年12月，选择86例手术患者麻醉患者作为研究对象，按照随机数字表法进行分组，其中对照组（n=43）给予常规护理；观察组（n=43）另给予液体加温联合充气保温毯保温护理，对比分析两组患者预后效果。结果：干预后，组间不良事件发生率，有统计学意义（P＜0.05）。干预后，观察组手术恢复指标明显短于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用液体加温联合充气保温毯保温有利于缩减手术时间，缩短麻醉时间，减少术中寒战、低体温以及外感发热反应。

【关键词】液体加温；充气保温毯保温护理；手术麻醉复苏

急诊科手术一般叫为急切、较大、手术种类繁杂，术中有时会引起换则会出现体温失常，大幅度下降，直接影响换则会的心脏功能、药物吸收以及代谢与心脏功能。因此术中保持适宜的体温，有利于保障患者各项生理功能的恢复。同时有关研究表明，术中低体温会导致患者延迟苏醒时间，药物代谢，造成呼吸抑制，甚至诱发心功能异常[1]。因此本研究中在2021年1月至2021年12月，选择86里患者进行术中温度护理干预，对比分析两种不同护理的干预效果，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

经我院伦理委员会同意，选择我院2021年1月至2021年12月期间就诊的86例麻醉手术患者，按照随机数字表法进行分组，其中对照组43例，男性23例，女性20例；年龄最大70岁，最小45岁，平均年龄（53.38±5.28）岁。观察组：43例，男性24例，女性19例；年龄最大68岁，最小42岁，平均年龄（53.74±5.75）岁；两组一般资料对比（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）患者均进行手术治疗，且术中进行全麻；（2）患者自愿参加本研究.

排除标准：（1）严重心肾功能障碍者；（2）精神疾病患者。

1.2方法

对照组：就医常规护理干预，在患者麻醉前30min，调整手术室内温度。利用普通棉毯进行保温，建立静脉通路，常规注射液体，术后进行常规冲洗。观察组：再对照组的基础上，采用液体加温联合充气保温毯保温护理干预，其中，在患者术45min，进入手术等待区，调整等待区、手术室温湿度（湿度：40%～60%，温度：21～23℃），麻醉前30min利用暖风机（生产单位：3M型号：BairHugger）进行保温处理，风速：快档，温度设置为43℃，注意根据患者体质，可稍微调节，然后建立静脉通路，对于要输注的液体，要在手术室温箱内预热至38℃。对于冲洗的蒸馏要加热至37℃。如需输血，利用传统水浴加热法。

1.3观察指标

（1）记录两组患者麻醉时间、术后苏醒时间。

（2）对比两组患者术后不良事件发生率，主要记录体温＜36℃、外感发热反应、寒战。

1.4统计学方法

应用SPSS21.0软件分析数据，用（±s）表示计量资料，使用t检验;以［例（%）］表示计数资料，使用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者手术指标

干预后，组间不良事件发生率，有统计学意义（P＜0.05）干预后，观察组手术恢复指标明显短于对照组，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2对比不良事件发生率

干预后，组间不良事件发生率，有统计学意义（P＜0.05），见表2.

3.讨论

低体温是手术中最常见的一种并发症，严重时可诱发心血管疾病，增加手术难度与风险，进而增加手术时间，延长麻醉药物代谢时间。同时因为低体温可以增加集体代谢速度，加快能量消耗，从而产生心率过快等现象，致使患者出现寒战现象。因此，对于患者术中低体温护理干预尤为重要。

本研究中，干预后，组间不良事件发生率，有统计学意义（P＜0.05）。干预后，观察组手术恢复指标明显短于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。与冯蕾等[2]学者研究结果保持一致，提示，与常规护理干预对比，液体加温与充气保温毯保温护理联合有利于降低不良事件的发生，促进患者术后苏醒，缩短手术时间。这主要是因为：普通棉毯保温根据缓解散热速度，达到保温作用，形成一个相对高于体温的环境。而术中使用液体加热法，可以有效避免因为引流液、血液与生理盐水等液体进入患者身体后，因为冷热不均，引起的寒战。使患者舒适度更好，促进患者的恢复。液体加温至体温及以上，有助于避免可有效传导性冷稀释，从而降低患者体内热量的流失，避免低体温事件发生。而充气保温毯，有很好的预保温作用，在麻醉前身体表面皮肤及组织进行加温，维持患者体温平衡，确保交感神经刺激的活跃性，从而缩短麻醉恢复时间。同时充气保温毯有助于外周组织对热量的吸收，保护患者核心温度，降低内表温度差距，防止患者因体温再分布所致的低体温。液体加温，充气保温毯保温两者相互协同，一起更加提高保温效果，增加手术安全性。

综上所述，手术患者麻醉前实施液体加温+充气保温毯保温护理，有利于降低麻醉复苏时间、手术时间，减少不良事件发生，具有较高的应用价值。

参考文献

[1]李哲.围手术期保温措施对腹腔镜宫颈癌手术患者麻醉复苏的影响[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（40）：94.

[2]冯蕾，胡永艳.液体加温联合充气保温毯保温护理对手术患者麻醉复苏的影响[J].中国老年保健医学，2020，18（02）：115-117.